消瘿散结方联合优甲乐对脾肾阳虚型桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退患者免疫功能的影响

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目的:观察消瘿散结方联合优甲乐对桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退(桥本甲减)患者免疫功能影响。方法:将符合纳入标准的桥本甲减患者随机分为试验组和对照组,每组48例。两组均根据指南给予优甲乐口服治疗,试验组同时给予消瘿散结方治疗,疗程为12周。分别于治疗前、治疗12周后对患者甲状腺激素血清浓度(FT3、FT4、TSH)、抗甲状腺自身抗体(TGAb、TPOAb)、细胞因子(IL-10、IL-12,IFN-γ)进行检测,对疾病疗效、中医证候进行评分。结果:与模型组比较,治疗后两组FT3、FT4均显著升高(P<0.05),TSH、TGAb、TPOAb均显著降低(P<0.05,P<0.01),试验组IL-10显著升高(P<0.01),IL-12、IFN-γ显著降低(P<0.01)。治疗后,试验组TGAb、TPOAb、IL-10、IL-12、IFN-γ改善均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。试验组有效率(42/45,93.3%)优于对照组(34/46,73.9%)。治疗后,两组中医证候总积分均显著降低(P<0.01,P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.01)。结论:消瘿散结方能够促进桥本甲减患者甲状腺功能的恢复,降低甲状腺抗体的水平,促进免疫修复,改善患者全身症状,提高临床治疗有效率;消瘿散结方对桥本甲减的治疗途径与其具有调节患者全身免疫密切相关。
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