实脾消水散外敷联合西药治疗脾肾阳虚癌性腹水随机平行对照研究

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[目的]观察实脾消水散外敷联合西药治疗脾肾阳虚癌性腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组30例基础对症治疗(利尿、纠正电解质):呋塞米20mg/次,2次/d;螺内酯20mg/次,2次/d:根据腹水情况调整剂量。治疗组30例实脾消水散(厚朴、白术、木瓜、大腹皮、干姜、龙葵、猪苓等),研末加凡士林调成糊状,涂在纱布及敷料上,以腹胀最明显处为中心,敷贴于皮肤上,2~3h/次,更换1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、KPS评分、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组CR9例,PR16例,NC3例,PD2例,总有效率83.33%;对照组CR6例,PR12例,NC8例,PD4例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。KPS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]实脾消水散外敷联合西药治疗脾肾阳虚癌性腹水,疗效满意,可明显改善生活质量,值得深入研究。
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