目的：观察和阳消瘿汤治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎甲减期患者的临床疗效，并探讨其相关作用机理。方法：将60例脾肾阳虚型桥本甲状腺炎甲减期患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。两组均给予限制高碘饮食，嘱规律饮食，注意休息，避免劳累及情绪激动等基础治疗及左甲状腺素钠片常规治疗，治疗组在此基础上加用和阳消瘿汤，连续治疗8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb等指标的变化，采用统计软件进行数据分析，评价和阳消瘿汤的临床疗效。结果：治疗组有效率为86.67%，对照组有效率为70%，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者中医证候总积分治疗前后及治疗后组间比较，有显著性差异（P＜0.01）。两组FT3、FT4、TSH水平治疗前后比较，均有显著性差异（P＜0.01）；治疗后组间比较无统计学意义（P＞0.05）。两组TPOAb、TGAb水平治疗前后及治疗后组间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：和阳消瘿汤治疗脾肾阳虚型桥本甲状腺炎甲减期临床疗效肯定，在改善患者症状方面有显著效果，并且对FT3、FT4、TSH、TPOAb、TGAb具有一定的调节作用。