癌症恶病质的病理生理及发病机制:恶病质治疗的方向

来源 :临床肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eastliu33
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癌症恶病质是一种多因素综合征,其特征是体重降低、厌食和骨骼肌萎缩.既往这种综合征被认为是不可治愈的,但在最近几年,随着对这种疾病的病理生理改变及发病机制的了解,癌症恶病质的治疗已经取得了一些重要的进展.虽然癌症恶病质的发生、发展所涉及的分子机制异常复杂,但其病理变化是一致的.在这篇综述中,我们主要从恶病质病理变化的角度概述了与骨骼肌萎缩、脂肪组织丢失/褐变、食欲减退有关的恶病质介质和途径的最新知识,并追溯迄今为止开发的治疗方案.
其他文献
目的 探讨程序性死亡受体-1(PD-1)单抗单药及联合化疗和/或抗血管生成药物治疗晚期人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性胃癌的疗效及安全性.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月80例经组织病理学确诊的晚期HER-2阴性胃腺癌患者的临床资料.80例患者中9例仅接受PD-1单抗治疗,20例接受PD-1单抗联合化疗,23例接受PD-1单抗联合抗血管生成治疗,28例接受PD-1单抗联合化疗及抗血管生成治疗.分析接受不同治疗方案和治疗线数患者的近期疗效、远期疗效和不良反应.结果 80例患者中无CR
目的 探讨自噬相关蛋白Beclin-1和p62在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达情况,分析两者表达水平与DLBCL患者预后的关系.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月60例DLBCL患者的临床资料,并选取20例反应性淋巴增殖性疾病(RLD)患者作为对照.采用免疫组化法检测Beclin-1和p62蛋白的表达水平,对比分析两者表达水平与预后的关系.结果 Beclin-1在DLBCL及RLD组织中的高表达率分别为63.3%(38/60)和90.0%(18/20),差异有统计学意义(P=0.0
目的 探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)患者治疗前18 F-脱氧葡萄糖(18 F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)中脾脏最大标准摄取值(SUVmax)的预后价值.方法 回顾性分析2009年9月至2019年9月60例AITL患者治疗前临床病理及18 F-FDG PET/CT影像学资料.测量患者病灶SUVmax、脾脏SUVmax、脾脏SUVmax/肝SUVmax(脾肝比)和脾脏垂直径.采用受试者工作特征(ROC)曲线计算病灶SUVmax和脾脏SUVmax的最佳预后临界值.以脾脏垂直径
[背景]目前关于甲状腺癌患者的膳食质量研究较少,膳食质量与甲状腺癌的关联尚不明确.[目的]应用中国健康膳食指数(CHDI)评估膳食质量,分析其与乳头状甲状腺癌(PTC)之间的关系.[方法]选取上海市肿瘤医院和仁济医院(东院)确诊的PTC新发病例为病例组,按性别、年龄1:1匹配无甲状腺癌的健康人为对照组.采用统一设计的调查表收集研究对象的人口学信息、疾病史、膳食行为和生活方式等资料;采用经验证的食物频率法,调查研究对象过去一年的膳食情况.根据中国居民膳食指南选择CHDI构成指标,参照中国人群各类食物和营养素
[背景]甲状腺癌严重威胁上海市居民的健康,是肿瘤防治工作的重点.[目的]探索上海市富碘食物摄入与乳头状甲状腺癌(PTC)之间的关系.[方法]采用以医院为基础的1:1配对病例对照研究,按照性别、年龄(±3岁)配对,共纳入402对病例和对照,所有病例均为新发病例,采用统一设计的结构化调查表和经验证的食物频率调查表,以面对面的方式,分别获得人口学和膳食摄入等资料.采用多因素条件logistic回归模型分析紫菜、海带、虾皮等富碘食物与PTC的关系.[结果]本研究共调查了402对PTC病例及对照,平均年龄为(41.
骨髓抑制是传统化疗药物引起的最常见的血液学毒性,新型抗肿瘤药物如靶向、免疫药物亦可引起,临床表现为外周血细胞数量减少,包括中性粒细胞减少、血小板减少和血红蛋白降低(贫血),三者可以单独出现,也可相互兼夹,通常发生在抗肿瘤药物治疗后.80%以上的化疗药物能导致骨髓抑制[1] ,以中性粒细胞、血小板减少为主,化疗相关性贫血的发生率约为70%~90%[2].靶向药物、免疫治疗药物导致骨髓抑制的发生率明显低于化疗,以贫血、血小板减少为主.
期刊
目的 探讨泌尿系肾源性腺瘤的临床病理特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月术后经病理证实的6例泌尿系肾源性腺瘤患者的临床病理资料.结果 入组患者均为男性,年龄为24~70岁,中位年龄54.5岁.以肉眼血尿为首发症状2例,下尿路症状2例,体检发现左肾占位1例,1例因双肾积水行肾穿刺造瘘发现.病程为7天~1年余.位于膀胱、前列腺、输尿管分别为4例、1例、1例.影像学表现无明显特异性.所有患者均行手术治疗.术后病理示:肿瘤直径范围0.2~1.0 cm,镜下见肿瘤细胞呈单层排列,
[背景]近年来我国大气污染及极端天气现象日益严重,但二者对人群心脑血管健康的影响尚不明确.[目的]探究大气氧化性污染物和气温对居民心脑血管疾病死亡风险的影响及其交互作用.[方法]收集2006年1月1日—2016年12月31日广州市逐日大气污染物质量浓度(浓度)、气象因素以及居民心脑血管疾病死亡个案数据.采用基于泊松分布的广义相加模型分析大气氧化性污染物和气温与居民心脑血管疾病死亡风险的相关性,并进一步采用双变量响应面模型和分层法对大气氧化性污染物与气温对居民心脑血管疾病死亡风险的交互作用进行定性与定量分析
[背景]目前国内外关于甲状腺结节患者的膳食质量研究少见,甲状腺结节与患者膳食质量的关联尚不明确.[目的]利用中国健康膳食指数(CHDI)评价甲状腺结节与膳食质量的关系.[方法]采用以医院为基础的配对病例对照研究,以同性别,年龄相差不超过3岁为原则,对387例甲状腺结节患者进行1:1配对,所有对照均来自同一医院的体检人群,且经甲状腺B超检查无甲状腺结节.调查内容包括一般情况调查、膳食调查等.用CHDI评价两组人群的膳食质量,CHDI是以中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔推荐量为依据,结合中国人群的膳食营养状况建
[背景]工作场所的健康和安全氛围对职工身心健康具有重要影响,目前国内尚缺乏针对工作场所健康安全氛围的标准化评价工具.[目的]对健康安全氛围量表(Health and Safety Climate Survey)进行汉化并检验其信效度.[方法]通过翻译-回译-专家评议对英文版健康安全氛围量表进行汉化,选择2600名采用配额抽样法抽取的上海市浦东新区16家企事业单位职工进行测试,检验中文版量表的信效度.效度评价选取结构、聚合和区分效度3个指标.结构效度采用探索性因子分析和验证性因子分析.探索性因子分析需结合各