【摘 要】
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目的:探讨血清γ-氨基丁酸（GABA）、去甲肾上腺素（NE）、内皮素-1（ET-1）及血管内皮生长因子（VEGF）在COPD合并PH（COPD-PH）患者中的诊断价值。方法:选取2019年12月-2020年12月山西白求恩医院呼吸与危重症医学科收治的COPD患者111例,根据经胸超声心动图（TTE）估测的肺动脉收缩压（PASP）结果将患者分为COPD组（PASP≤50mm Hg）和COPD-PH组
【基金项目】
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山西省回国留学人员科研资助项目“γ-氨基丁酸在低氧性肺动脉高压疾病进展中的作用（编号:2020-178）”；
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目的:探讨血清γ-氨基丁酸（GABA）、去甲肾上腺素（NE）、内皮素-1（ET-1）及血管内皮生长因子（VEGF）在COPD合并PH（COPD-PH）患者中的诊断价值。方法:选取2019年12月-2020年12月山西白求恩医院呼吸与危重症医学科收治的COPD患者111例,根据经胸超声心动图（TTE）估测的肺动脉收缩压（PASP）结果将患者分为COPD组（PASP≤50mm Hg）和COPD-PH组（PASP>50mm Hg）,收集肺功能及胸部CT结果。记录所有患者血常规、血生化、凝血功能及动脉血气分析等指标,检测血清γ-氨基丁酸（GABA）、去甲肾上腺素（NE）、内皮素-1（ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF）等细胞因子水平。对比上述指标在两组分布是否有统计学差异;以两组分布有统计学差异的相关指标为自变量,是否合并肺动脉高压（PH）为因变量,进行二元Logistic回归分析,明确COPD-PH的影响因素;分别对血清GABA、NE、ET-1、VEGF及四因素联合预测因子进行ROC曲线分析,计算曲线下面积（AUC）及最佳截断值,并探讨其对疾病诊断的预测价值。结果:1.COPD-PH组患者血清NE、ET-1明显高于COPD组,而血清GABA、VEGF明显低于COPD组。2.二元Logistic回归分析模型显示:肺动脉高压的危险因素有血清GABA,NE,VEGF（P<0.05）;3.ROC分析及ROC曲线结果显示:血清NE、ET-1、GABA、VEGF四因素联合诊断的AUC=0.966（灵敏度为87.5%,特异度为93.65%）。结论:血清NE、ET-1、GABA、VEGF四因素联合诊断的AUC为0.966,灵敏度为87.5%,特异度为93.65%,诊断价值更高。
其他文献
目的:探讨双层探测器光谱CT（DLCT）成像在肺动脉栓塞（PE）中的定性定量诊断价值。方法:对298例怀疑PE的患者进行DLCT扫描,以临床综合诊断结果为标准,分别基于患者水平和栓子水平,将常规肺动脉造影（CTPA）图与最佳单能量图（40-65ke V）、碘密度图及Z-有效原子序数图进行比较来观察肺动脉栓子的有无,并分别记录各个类型图像上栓子的部位、数量;同时定量测量肺灌注缺损区与正常区的碘含量和
心血管疾病（Cardiovascular disease,CVD）在中老年人中频发。其中心力衰竭（Heart failure,HF）是大多心血管病的终末期。慢性心力衰竭时心脏交感神经末端功能降低,其变化与心肌细胞神经生长因子（Nerve growth factor,NGF）下调相关。心力衰竭与缺氧和氧化应激增加有关。氧化应激介导心力衰竭时心脏交感神经末梢功能异常,心肌β肾上腺素能受体下调和心肌细胞
背景:心血管疾病是我国乃至全世界最常见的疾病之一,心力衰竭是最常见的致死因素。心肌细胞凋亡可使心功能逐渐下降最终导致心力衰竭,因此抑制心肌细胞凋亡是延缓心功能不全发生和治疗心力衰竭的重要环节。近年来,人们在心衰患者血清中检测到高水平的血管紧张素II 1型受体的自身抗体（angiotensin II type 1receptor autoantibody,AT1-AA）,提示其可能参与心力衰竭进程,
目的:在生理情况下,心肌细胞自噬在维持正常心肌结构和功能起着重要作用。在饥饿和心肌缺血等应激状态下,心肌细胞自噬增加起保护作用。然而,在心肌缺血-再灌注时,心肌细胞自噬增加起恶化作用。自噬功能异常介导心肌肥厚和心力衰竭的发生和发展。前期研究发现氧化应激介导自噬功能异常导致心肌肥厚。然而,氧化应激是否介导压力超负荷诱导心力衰竭时心肌细胞自噬和心肌重构尚未阐明。本研究利用抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸（N-
研究背景:高血压（hypertension）是以体循环动脉血压持续升高（≥140/90 mm Hg）为主要表现的一类临床综合征。高血压所并发的左心室肥厚是最为常见的高血压靶器官损害之一。高血压诱发的左心室肥厚可使心血管疾病的发病及死亡风险升高2倍以上,其已成为临床预测心血管疾病总死亡率的强预测因子。因此,逆转高血压所导致的左心室肥厚是降低临床心血管事件发生风险,并提高患者生存率的最有效途径。压力负
研究背景:心血管疾病的患病率与死亡率常年居高不下。目前人们对急性缺血性心脏病患者的救治主要采用缺血区域再灌注的方式,这是提高心肌梗死救治成功率的重要举措。但是,大量研究发现单纯再灌注疗法可加重已有的缺血性心肌损伤,甚至威胁患者生命,即心肌缺血/再灌注损伤（Myocardial ischemia/reperfusion injury,MI/RI）。MI/RI的发生机制复杂,研究认为过量氧自由基生成、
目的:探索中国城乡地区烹饪用燃料和高血压患病率之间的关联。方法:本研究依托于前瞻性城乡流行病学研究（PURE研究）中国地区（PURE-China研究）。于2005年5月至2009年12月期间,在12个省级行政区的城乡地区招募年龄在35～70岁之间的参与者,采用基线问卷和体格检查收集的数据。烹饪燃料来源分为固体燃料（煤、木材、农作物、动物粪便和灌木）和清洁燃料（电、天然气或沼气）。研究结局指标为高血
目的:探讨莫西沙星单药治疗无铜绿假单胞菌感染危险因素的慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者的临床应用价值,评价其疗效和安全性。方法:采用随机、对照的研究方法,选取2018年12月至2020年1月于山西医科大学附属汾阳医院呼吸与危重症医学科及老年医学科住院的慢性阻塞性肺疾
目的:观察大鼠骨髓间充质干细胞来源的微颗粒（MSC-MPs）对AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞肥大的影响并进一步探讨其作用机制。方法:颈椎脱臼法处死SD大鼠,取其胫骨和股骨,用培养基冲净骨髓腔以提取骨髓间充质干细胞（Bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC）,采用全骨髓贴壁法分离骨髓间充质干细胞。通过显微镜观察细胞形态变化并绘制生存曲线,使用流式细胞仪鉴定其表面
针对微生物发酵过程中普遍存在的时变性、非线性等问题,基于最小二乘回归算法和改进即时学习（JITL）策略设计出一种基质给进速率控制器。首先,通过发酵仪器采集数据形成历史数据库,再使用加权模糊C均值聚类（WFCM）算法对数据进行分类,使查询值到来时能快速建立基于JITL-LS-SVM的海洋碱性蛋白酶菌体浓度局部预测模型。同时,为了避免预测控制中求解非线性问题,采用泰勒线性化方法,并用广义预测（GPC）