你的“老人斑”有病变可能吗

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  人一上了50岁,皮肤上各种斑斑点点、疙疙瘩瘩的东西就多了起来。面对这些俗称“老年斑”的皮肤问题,有的人觉得无所谓,认为年纪大了自然就会有;有的人非常紧张,担心是不是染上了什么不治之症。其实,这两种态度都不足取。这些斑点,有的对健康无碍,不需治疗;有的则有发生恶性肿瘤的可能。下面就把老年人皮肤上常出现的种种斑点数上一遍,以便您区别对待。
  
  老年性角化斑
  
  又叫日光性角化病。发病与长期日晒有关,多发于面部、秃发的头顶或手背等暴露部位,表现为黄豆至蚕豆大、孤立的丘疹或隆起性结节,表面粗糙,质地较硬,覆以褐色或黑褐色痂皮,不易剥掉,用力剥除则易出血。老年性角化斑一旦出现周围发红、基底扩大或破溃出血,多为发生恶变的征兆,应立即诊治。
  
  睑黄瘤
  
  为脂质沉积于眼睑所致,常发生于中年女性。一开始为一个或数个淡黄色小点,逐渐扩大、融合、隆起而形成柔软的柠檬色斑块,表面光滑,无痛痒。此瘤发展缓慢,很难治愈,但无碍健康。虽说只影响美观,但却是血脂升高的指示器。若出现该病,首先应该去查查血脂,以便及早治疗,免得发展成更为严重的内脏疾病。
  
  老年性血管瘤
  
  又叫宝石痣,为皮肤老化性病变。随年龄增长而增多变大,多发于躯干、四肢近端,开始为樱红色斑疹或丘疹,逐渐发展成绿豆大,表面光滑,质地柔软,无痛痒,一般无碍健康,不必治疗。但若长在某些易受摩擦的部位,则最好采用手术或激光、微波术切除,免得引起出血等并发症。
  
  老年性雀斑
  
   发病与皮肤老化、日晒等有关。此病常发生于中老年人的手背、前臂等暴露部位,随年龄增长而增多,多呈褐色或黑色斑,绿豆至杏仁大小,略高出皮面,表面光滑,无痛痒,无碍健康,但应避免日晒。这一类皮损应注意和前面提到的老年性角化斑相区别,一般小而薄,不似角化斑那么大而厚,而且表面通常无蜕皮现象。
  老年性点状白斑
  又称老年性白点病,是皮肤老化的另一种表现。常见于躯干、四肢,呈绿豆至黄豆大小瓷白色斑点,边界清楚,微微凹陷,无痛痒,无碍健康。
  
  老年疣
  
   亦名脂溢性角化病,是表皮的一种良性疣状增生。多发于手背、面额及躯干等处,呈大头针帽至黄豆大小,淡褐色或深褐色乃至黑色,稍高出皮面,亦可呈乳头状,表面常附有油脂性鳞屑,触之柔软,无痛痒,无碍健康。早期损害为小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑或略呈乳头瘤状,淡黄褐或茶褐色。以后损害渐渐增大,表面则呈乳头瘤样,可形成一层油脂性厚痂,色素沉着可非常显著。陈旧损害的颜色变异很大,可呈淡茶褐色乃至暗褐色,甚至黑色。皮损较严重的疣状表面,则由许多小而扁平的乳头瘤样损害聚合而成。结痂很厚的损害,轻轻揭去表面痂皮后,表面呈乳头瘤样。虽然损害表面多呈油脂状,但有不少损害表面干燥呈疣状。如损害浅表时,则犹如粘着于表皮。本病可单发,但通常多发,病损数目也可很多。通常无自觉症状,偶有痒感。当发生于油脂溢出部位或磨擦外伤部位时,皮疹可因刺激而发生炎症及上皮组织不规则增生,又称为受刺激的脂溢性角化病。损害发生于头皮者并不影响头发生长。病程通常缓慢,损害可向周围扩大,但也可融合成大块,一般不会自然愈合。虽有报告显示该病可并发基底细胞瘤者,但甚少见,故通常不看作癌前病变。若在6个月内皮疹迅速扩大,数目增多或伴有明显瘙痒者,则有发生恶性病变的可能,应及时到医院检查治疗。
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