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【摘要】目的：探讨优质护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者的作用。方法：选择于2014年10月～2015年3月在我院行血液透析的慢性肾功能衰竭患者36例，随机分为观察组和对照组，每组18例，对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上采用优质护理干预，比较两组护理干预效果。结果：①观察组护理总有效率为88.9%，对照组为72.2%，组间差异具统计学意义（P<0.05）；②观察组并发症发生率明显低于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。结论：慢性肾功能衰竭血液透析患者接受优质护理能够显著改善生活质量，值得临床推广。
【关键词】优质护理干预；慢性肾功能衰竭；血液透析
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0140-01
慢性肾衰竭主要是由于肾脏疾病造成的，会导致机体酸碱失衡和电解质紊乱，严重影响着患者的身体健康和生活质量，甚至导致患者死亡[1]。目前慢性肾功能衰竭患者主要依靠血液透析延续生命，由于不能根治，因而需要长时间治疗，这就需要加强对患者治疗期间的护理干预，而优质护理干预是一种有效的护理方法[2]。本文选取我院收治的行血液透析的慢性肾功能衰竭患者，采用优质护理干预，取得了满意效果，结果汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年10月至2015年3月在我院进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者36例，排除精神异常患者。按照护理干预方法分成观察组和对照组各18例，观察组男性10例，女性8例，年龄在36～70岁，平均年龄为（53.84±7.13）岁，原发病：高血压肾病9例，糖尿病肾病7例，多囊肾2例；对照组男性11例，女性7例，年龄在35～68岁，平均年龄为（53.72±7.06）岁，原发病：高血压肾病8例，糖尿病肾病7例，多囊肾3例。两组患者在性别、年龄、原发病等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2干预方法
对照组采用常规护理干预，对患者出现的并发症进行针对性护理，观察组采用优质护理干预，具体如下：
1.2.1心理干预
慢性肾衰竭患者需要终生血液透析维持生命，患者长期受到疾病折磨，而且面对死亡的恐惧，会产生恐惧、抑郁等不良情绪，护理人员要加强对患者的心理干预，及时与患者进行沟通和交流，及时给予患者温暖和关心，从而缓解患者的心理压力，使患者以积极乐观的心态面对疾病，配合治疗。
1.2.2饮食干预
患者长期治疗会产生营养不良等，这会影响患者的治疗效果和康复，因而需要加强患者的营养，补充足量的蛋白质，维持患者身体所需的热量。要根据患者的身体状况和病情变化制定个性化的饮食方案，给予低盐低脂饮食，禁烟酒。
1.2.3健康宣教
对患者进行有关血液透析和慢性肾衰竭方面的知识宣教，告知患者要保持正确的生活方式和自我护理方法，要知道患者及家属正确使用动静脉瘘管，保证期清洁、畅通。
1.2.4并发症护理
患者在透析过程中容易出现发热、低血压、心力衰竭。代谢紊乱等并发症，护理人员要时刻监测患者的生命体征，预防各种并发症的发生，对已经发生的并发症采取措施进行有效处理。
1.3观察指标
对护理效果进行评价，统计患者的并发症发生率。判定标准：显效：临床症状基本消失，BUN、Scr等指标降至正常水平；有效：临床症状有明显改善，BUN、Scr等指标有明显下降；无效：临床症状无明显变化，BUN、Scr等指标无明显变化。
1.4统计学方法
数据处理采用SPSS17.0统计学软件，率的比较采用χ2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组在护理效果上的比较
观察组显效7例，有效9例，无效2例，总有效率为88.9%（16/18）；对照组显效5例，有效8例，无效5例，总有效率为72.2%（13/18）；观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组在并发症发生率上的比较
观察组发生低血压2例，发热2例，心力衰竭1例，并发症发生率为27.8%（5/18）；对照组发生低血压3例，发热4例，心力衰竭3例，并发症发生率为55.6%（10/18）；观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性肾功能衰竭严重影响着患者的身体健康，通过血液透析可以维持生命，治疗周期较长，因而需要加强对患者的护理干预。随着人们对生活质量要求的提高，患者对护理的要求也越来越高，因而需要一种有效的护理方式缓解患者的心理压力，减轻患者的痛苦[3]。而优质护理干预能够缓解患者的不良情绪，为患者提供个性化的饮食方案，提高患者的营养状况，增强患者的身体素质，而且通过有效的健康宣教，能够使患者积极配合治疗，尽量减少各种并发症的发生，而且能够为患者的肾移植争取更多的时间[4]。
研究表明，优质护理干预能够促进患者疾病的康复，有效改善护患关系，在延长患者生命的同时还能够提高患者的生存质量[5]。本研究结果显示，优质护理干预护理总有效率明显高于常规护理干预（88.9%VS72.2%），此外，优质护理干预患者并发症发生率明显低于常规护理干预（27.8%VS55.6%），差异具有统计学意义，这说明优质护理干预能够提高患者的护理效果，减少各种并发症的发生。
综上所述，对慢性肾功能衰竭血液透析患者采用优质护理干预能够有效提高患者血液透析的效果，减少各种并发症的发生，提高患者的生存质量，效果限制，值得临床推广。
参考文献：
[1] 顾晓晶.护理干预对慢性肾功能衰竭行血液透析患者的影响[J].吉林医学，2015，36（7）：1473-1474.
[2] 赵悦.探讨血液灌流联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床应用及护理[J].中国卫生标准管理，2015，6（5）：137-138.
[3] 黎姣，康娟，徐芳.慢性肾功能衰竭患者血液透析的临床护理体会[J].中国医学装备，2014，11（B12）：64-65.
[4] 贾慧霞.66例慢性肾功能衰竭患者血液透析的临床护理[J].中国医药指南，2014，12（14）：339-340.
[5] 沈玉芹.综合护理在慢性肾功能衰竭老年患者血液透析时的运用[J].基层医学论坛，2011，15（27）：787-788.
【关键词】优质护理干预；慢性肾功能衰竭；血液透析
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0140-01
慢性肾衰竭主要是由于肾脏疾病造成的，会导致机体酸碱失衡和电解质紊乱，严重影响着患者的身体健康和生活质量，甚至导致患者死亡[1]。目前慢性肾功能衰竭患者主要依靠血液透析延续生命，由于不能根治，因而需要长时间治疗，这就需要加强对患者治疗期间的护理干预，而优质护理干预是一种有效的护理方法[2]。本文选取我院收治的行血液透析的慢性肾功能衰竭患者，采用优质护理干预，取得了满意效果，结果汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年10月至2015年3月在我院进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者36例，排除精神异常患者。按照护理干预方法分成观察组和对照组各18例，观察组男性10例，女性8例，年龄在36～70岁，平均年龄为（53.84±7.13）岁，原发病：高血压肾病9例，糖尿病肾病7例，多囊肾2例；对照组男性11例，女性7例，年龄在35～68岁，平均年龄为（53.72±7.06）岁，原发病：高血压肾病8例，糖尿病肾病7例，多囊肾3例。两组患者在性别、年龄、原发病等一般资料上比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2干预方法
对照组采用常规护理干预，对患者出现的并发症进行针对性护理，观察组采用优质护理干预，具体如下：
1.2.1心理干预
慢性肾衰竭患者需要终生血液透析维持生命，患者长期受到疾病折磨，而且面对死亡的恐惧，会产生恐惧、抑郁等不良情绪，护理人员要加强对患者的心理干预，及时与患者进行沟通和交流，及时给予患者温暖和关心，从而缓解患者的心理压力，使患者以积极乐观的心态面对疾病，配合治疗。
1.2.2饮食干预
患者长期治疗会产生营养不良等，这会影响患者的治疗效果和康复，因而需要加强患者的营养，补充足量的蛋白质，维持患者身体所需的热量。要根据患者的身体状况和病情变化制定个性化的饮食方案，给予低盐低脂饮食，禁烟酒。
1.2.3健康宣教
对患者进行有关血液透析和慢性肾衰竭方面的知识宣教，告知患者要保持正确的生活方式和自我护理方法，要知道患者及家属正确使用动静脉瘘管，保证期清洁、畅通。
1.2.4并发症护理
患者在透析过程中容易出现发热、低血压、心力衰竭。代谢紊乱等并发症，护理人员要时刻监测患者的生命体征，预防各种并发症的发生，对已经发生的并发症采取措施进行有效处理。
1.3观察指标
对护理效果进行评价，统计患者的并发症发生率。判定标准：显效：临床症状基本消失，BUN、Scr等指标降至正常水平；有效：临床症状有明显改善，BUN、Scr等指标有明显下降；无效：临床症状无明显变化，BUN、Scr等指标无明显变化。
1.4统计学方法
数据处理采用SPSS17.0统计学软件，率的比较采用χ2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组在护理效果上的比较
观察组显效7例，有效9例，无效2例，总有效率为88.9%（16/18）；对照组显效5例，有效8例，无效5例，总有效率为72.2%（13/18）；观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组在并发症发生率上的比较
观察组发生低血压2例，发热2例，心力衰竭1例，并发症发生率为27.8%（5/18）；对照组发生低血压3例，发热4例，心力衰竭3例，并发症发生率为55.6%（10/18）；观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性肾功能衰竭严重影响着患者的身体健康，通过血液透析可以维持生命，治疗周期较长，因而需要加强对患者的护理干预。随着人们对生活质量要求的提高，患者对护理的要求也越来越高，因而需要一种有效的护理方式缓解患者的心理压力，减轻患者的痛苦[3]。而优质护理干预能够缓解患者的不良情绪，为患者提供个性化的饮食方案，提高患者的营养状况，增强患者的身体素质，而且通过有效的健康宣教，能够使患者积极配合治疗，尽量减少各种并发症的发生，而且能够为患者的肾移植争取更多的时间[4]。
研究表明，优质护理干预能够促进患者疾病的康复，有效改善护患关系，在延长患者生命的同时还能够提高患者的生存质量[5]。本研究结果显示，优质护理干预护理总有效率明显高于常规护理干预（88.9%VS72.2%），此外，优质护理干预患者并发症发生率明显低于常规护理干预（27.8%VS55.6%），差异具有统计学意义，这说明优质护理干预能够提高患者的护理效果，减少各种并发症的发生。
综上所述，对慢性肾功能衰竭血液透析患者采用优质护理干预能够有效提高患者血液透析的效果，减少各种并发症的发生，提高患者的生存质量，效果限制，值得临床推广。
参考文献：
[1] 顾晓晶.护理干预对慢性肾功能衰竭行血液透析患者的影响[J].吉林医学，2015，36（7）：1473-1474.
[2] 赵悦.探讨血液灌流联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床应用及护理[J].中国卫生标准管理，2015，6（5）：137-138.
[3] 黎姣，康娟，徐芳.慢性肾功能衰竭患者血液透析的临床护理体会[J].中国医学装备，2014，11（B12）：64-65.
[4] 贾慧霞.66例慢性肾功能衰竭患者血液透析的临床护理[J].中国医药指南，2014，12（14）：339-340.
[5] 沈玉芹.综合护理在慢性肾功能衰竭老年患者血液透析时的运用[J].基层医学论坛，2011，15（27）：787-788.