目的:对木丹颗粒联合卡马西平治疗缺血性脑卒中后气虚血瘀型丘脑痛患者用药前后的视觉模拟评分(VAS)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块积分(PS)、中医证候积分进行观察,并评估其安全性,为中西医结合治疗该病拓宽思路并提供临床研究依据。方法:对60例符合本次研究纳入标准的受试对象按照随机数字表法分为治疗组30例、对照组30例。两组均采用相同的脑血管病二级预防基础治疗,对照组在二级预防基础上给予卡马西平口服;治疗组在二级预防基础上给予木丹颗粒联合卡马西平口服。以4周为一个疗程,两组均治疗2个疗程。以VAS评分、LDL、Lp-PLA2、IMT、PS、中医证候积分为疗效观察指标,以血常规、肝功能、肾功能为安全性指标,治疗前后各评估一次,并观察记录研究过程中出现的不良反应。收集数据后使用SPSS23.0进行统计学分析,评价两组临床疗效及安全性。结果:1.西医观察指标比较:两组治疗后VAS评分均有显著降低(P<0.01),组间比较治疗组显著优于对照组(P<0.01);两组治疗后LDL、Lp-PLA2、IMT和PS均有显著降低(P<0.01),LDL治疗组和对照组无统计学差异(P>0.05),Lp-PLA2治疗组显著优于对照组(P<0.01),IMT和斑块积分治疗组优于对照组(P<0.05)。2.中医证候单项积分及总积分比较:治疗组经治疗各个单项积分均有改善(P<0.05);对照组除肢体麻木无明显改善外(P>0.05),肢体疼痛、手足拘挛、气短乏力、面色苍白、汗出均有改善(P<0.05),两组治疗后组间比较在肢体麻木方面无明显差异(P>0.05),肢体疼痛、手足拘挛、气短乏力、面色苍白、汗出方面治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均有显著降低(P<0.01),组间比较治疗组显著优于对照组(P<0.01)。3.疗效比较:在中医疗效评价方面:治疗组总有效率为90.00%,对照组为62.07%,两组有显著统计学差异(P<0.01);在疼痛疗效评价方面:对照组总有效率为75.86%,治疗组总有效率83.33%,两组有统计学差异(P<0.05)。4.安全性比较:治疗前后两组的血常规(RBC、HB、WBC、PLT)、肝功能(ALT、AST)、肾功能(Scr、BUN)均无统计学差异(P>0.05)两组均未发生中度及重度不良反应,两组不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论:木丹颗粒联合卡马西平治疗缺血性脑卒中后气虚血瘀型丘脑痛效果较明显,在改善患者的VAS评分、中医证候积分及降低Lp-PLA2、IMT和PS等方面优于单用卡马西平,未发现明显降低LDL作用,具有一定的安全性。