【摘 要】
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目的:研究成药大黄蛰虫丸对慢性肾衰竭（肾虚血瘀证）患者肾脏纤维化指标的影响,评估大黄蛰虫丸临床疗效,探索其作用机制,扩大应用范围,为延缓肾纤维化进程、治疗慢性肾衰竭提供临床证据。方法:选取60例于湖南中医药大学第二附属医院肾内科门诊或住院部就诊已明确诊断为慢性肾衰竭患者,按就诊顺序随机分为对照组和观察组,给与对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予大黄蛰虫丸治疗,以1个月为1疗程。分别于治疗前后
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目的:研究成药大黄蛰虫丸对慢性肾衰竭（肾虚血瘀证）患者肾脏纤维化指标的影响,评估大黄蛰虫丸临床疗效,探索其作用机制,扩大应用范围,为延缓肾纤维化进程、治疗慢性肾衰竭提供临床证据。方法:选取60例于湖南中医药大学第二附属医院肾内科门诊或住院部就诊已明确诊断为慢性肾衰竭患者,按就诊顺序随机分为对照组和观察组,给与对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予大黄蛰虫丸治疗,以1个月为1疗程。分别于治疗前后,通过比较两组患者肾功能指标--血肌酐、尿素氮、胱抑素C、24小时尿蛋白定量和肾纤维化指标--血清转化生长因子β1、单核细胞趋化蛋白1以及中医症状评分、临床疗效等指标得出结论。结果:两组在性别、年龄、病程上差异无统计学意义（p>0.05）,具有齐同可比性。治疗前后两组临床疗效、中医证候疗效、中医症状评分均有改善,观察组优于对照组（p<0.05）;对照组治疗前后尿素氮、24小时尿蛋白定量差异无统计学意义（p>0.05）,但血肌酐、胱抑素C有下降（p<0.05）,观察组治疗前后尿素氮、血肌酐、胱抑素C、24小时尿蛋白定量明显下降且优于对照组（p<0.05）,说明大黄蛰虫丸能降低血肌酐、胱抑素C、尿素氮、24小时尿蛋白定量,改善肾功能;治疗后两组肾纤维化指标血清转化生长因子β1、单核细胞趋化蛋白1均有所下降,观察组改善纤维化指标更为明显（p<0.05）。结论:大黄蛰虫丸可降低慢性肾衰竭（肾虚血瘀证）患者尿素氮、血肌酐、胱抑素C、24小时尿蛋白定量,从而改善肾脏功能;大黄蛰虫丸可降低患者血清转化生长因子β1、单核细胞趋化蛋白1水平,延缓肾纤维化进程,且用药安全,值得推广使用。
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