【摘 要】
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目的:通过RCT试验分析,用针刺董氏奇穴与常规选穴对泪道功能不全患者进行干预,对比两种治疗方式的效果,探索安全、有效、依从性高的治疗泪道功能不全的中医药疗法。方法:本次研究纳入病例60例（120眼）,按照随机数字表法将60例患者分为治疗组（干预方法为董氏奇穴）和对照组（干预方法为常规选穴）。治疗组选择木穴、止涎穴。对照组根据辩证分型选穴。纳入病例每次留针20min,每周3次,连续治疗4周。治疗前对
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目的:通过RCT试验分析,用针刺董氏奇穴与常规选穴对泪道功能不全患者进行干预,对比两种治疗方式的效果,探索安全、有效、依从性高的治疗泪道功能不全的中医药疗法。方法:本次研究纳入病例60例（120眼）,按照随机数字表法将60例患者分为治疗组（干预方法为董氏奇穴）和对照组（干预方法为常规选穴）。治疗组选择木穴、止涎穴。对照组根据辩证分型选穴。纳入病例每次留针20min,每周3次,连续治疗4周。治疗前对入选患者的性别、年龄、病程进行统计并分析。评估治疗前后的流泪频率、Munk分级、总体症状的视觉模拟评分（VAS）。结束治疗后对患者总体疗效进行评估,按标准分别评估为显效、有效、无效。同时记录患者不良反应,疗程结束后随访3个月,记录复发率。结果:（1）两组的治疗方式均可以降低VAS评分;（2）对于VAS评分变化差值（即VAS前-VAS后）进行差异分析发现,治疗组VAS评分变化显著高于对照组,且差异具有统计学意义（P<0.05）;（3）两组的治疗方式均可以降低Munk分级,改善Munk的评级;（4）对于Munk评级变化差值（即Munk前-Munk后）进行差异分析发现,治疗组对Munk评级的改善与对照组对Munk评级的改善之间的差异无统计学意义（P>0.05）;（5）两组的治疗方式均可以降低流泪频次;（6）对于流泪频次变化差值（即治疗前-治疗后）进行差异分析发现,治疗组流泪频次变化高于对照组,且差异无统计学意义（P>0.05）。结论:董氏奇穴及常规针刺均能有效减少泪道功能不全的流泪频率,能有效缓解患者的身心困扰。与常规针刺相比,董氏奇穴组临床综合疗效较满意,远期复发率低,可操作性更强,值得临床推广。
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