新生儿重症感染抗生素降阶治疗的临床研究

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目的:本研究通过探讨抗生素降阶治疗在新生儿重症感染治疗中的临床疗效及安全性,为临床实施降阶治疗提供依据。方法:收集2019年1月至2020年6月入住我院新生儿病房且诊断为重症感染的新生儿共204例,根据抗生素治疗方式分为观察组(抗生素降阶治疗组)与对照组(非降阶治疗组)。回顾性分析两组患儿的人口统计学数据、临床特征、抗生素使用情况及临床结局等,比较两组患儿的抗生素总使用时间、住院时间、死亡率、抗生素相关费用、感染反复的发生率、不良反应的发生率,探讨抗生素降阶治疗的在新生儿重症感染中的安全性及有效性。结果:共纳入204名新生儿,其中降阶组101例,非降阶组103例。两组患儿在母孕期情况、人口统计学特征、临床表现(除发热)、炎症指标之间差异无统计学意义(p>0.050),降阶组以发热为临床表现的患儿较非降阶组多(p=0.025)。两组患儿在抗生素总使用时间(p=0.220)、住院时间(p=0.281)、感染反复的发生率(p=1.000)及不良反应发生率(p=0.406)均无显著差异;与非降阶组相比,降阶组的抗生素相关费用更少,差异具有统计学意义(p=0.014)。结论:抗生素降阶治疗能够有效的控制新生儿重症感染,不会增加患儿的抗生素总使用时间、住院时间、感染反复的发生率,且不良反应的发生率也没有增加,此外,它能够降低抗生素相关费用,减轻经济负担,表明抗生素降阶治疗在新生儿重症感染中是一种有效且安全的治疗策略。
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