目的：探讨胰管结石的诊断及外科处理方法。方法：收集从2002年至2011年在我院接受治疗的28例胰管结石的病例资料，采用回顾性方法分析其临床特征、诊断和治疗经验。结果：全组患者均缺乏特异性症状，其临床表现主要为长期反复发作的上腹部疼痛。实验室检测对诊断该病无特异性指标，影像学检查B超、CT和MRCP可用于其确诊。根据影像学检查结果，胰管结石可被分为四种类型。6例患者行保守治疗。2例I型患者接受了Whipple术式，18例II型患者接受了Pusetow术式，1例III型患者接受了胰尾切除加脾切除，1例IV型患者接受了胰大部切除术加胰管空肠Roux-en-Y吻合手术。随访6月至18月，6例行保守治疗者，5例腹痛有所缓解，1例未缓解。22例接受手术治疗者其中18例患者上腹痛症状消失，其余均有所缓解。结论：胰管结石的患者无特异性临床表现。B超是首选的检查方法，CT和MRCP可帮助其确诊。治疗应遵循个性化治疗方案。根据胰管结石的分型，应采取相应的手术方式，其中Pusetow术式是治疗胰管结石的主要手术方式。