目的:随着人们对自身健康的重视,越来越要求无创或微创的治疗,因此,有必要寻找一种对机体损伤小、效果好、手术方便简单、术后恢复快、并发症少的去脂塑形方法。将激光用于溶脂塑形,可以利用激光对组织的多种生物效应,达到去除脂肪的目的。我院自2005年起,应用1064nm Nd:YAG激光治疗面颊部、颏部、项部、颈部、上臂及腹部的局部脂肪堆积,取得了一定的临床经验。方法:手术区域在局部肿胀麻醉下,切口2-3mm,将激光光纤插入脂肪组织到达所需溶脂的部位,激光参数设置为单脉冲能量150mJ、频率40Hz,功率即为最大值6W,手持手柄沿导管延长线方向前后往返运动,照射与脂肪组织,激光作用完毕后,需将溶脂产物吸出体外,以避免溶脂术后的脂滴、坏死产物等在局部积聚,引起脂肪液化、空腔形成,影响术后的愈合。护理体会:Nd:YAG激光治疗需手术室护士密切做好配合工作,术前除常规准备外,激光光纤采用环氧乙烷灭菌,术中做好三查七对,备好吸引器,做好受术者的心理疏导,缓解紧张情绪,根据部位及范围确定麻醉方法,配置肿胀液,打开机器开关调节参数,术中注意观察生命体征、血氧饱和度等,正确记录抽吸混合物,观察颜色和量,尤其要注意术区皮肤颜色,防止灼伤皮肤,避免术后色素沉着或遗留疤痕,如有灼伤迹象应立即停止操作,冷敷患处。术后加压包扎并做好器械清洗、保养、消毒工作。