基于供给侧改革视角下本科护生职业发展路径教育方案的探索与实践研究

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目的:本研究立足于高等护理教育中现存的本科护生职业发展路径教育滞后于日益增长的社会发展需要、护理人才输送方定位不明确问题,引入供给侧改革理念,旨在探索出与我国现有高等护理教育资源相匹配的本科护生职业发展路径教育方案,以优化护理人才培养路径,创新高等护理教育发展模式。方法:(1)横断面现状调查:采用便利抽样于2020年3月-2020年6月抽取山西省某高等医学院校本科护生实施问卷调查,了解本科护生职业发展路径规划现状并分析其可能影响因素。(2)专家访谈:基于供给侧改革视角,采用描述性研究中的现象学方法对本科护生输送方(高等院校教职工、管理者)、护生群体进行深度访谈,了解并分析当前本科护生职业发展路径规划与教育中分别存在的障碍因素。(3)整合课题前期调查结果,系统化检索国内外现有护理高等教育中职业发展路径规划教育相关的成功范例,结合我国护理高等教育实际发展现状进行深入分析,制定出切实可行的本科护生职业发展路径教育的整改举措,为完善护理高等教育提供有益参考。(4)方案效果评价:整群抽取山西省某高等医学院校本科护生1-4年级各两个班级作为实验和对照组,以验证改革方案是否有效。结果:(1)现状调查结果:未来从事护理职业的影响因素包括性别、对护理行业的兴趣程度、参与护理技能大赛和向学姐求教的主动性;长期从事护理行业的影响因素为对护理专业的满意程度;主动申请参加一线抗疫的影响因素为听过有关职业生涯规划、向学姐求教的主动性、对护理行业的兴趣程度。(2)专家访谈结果:通过半结构访谈,护理高等教育输送方提炼出三个主题:(1)知识和操作技能合格,但缺乏独立的判断和思考能力;(2)就业范围广,如何做到因材施教;(3)社会相关机构需求量大,与医院每年招聘量较少的矛盾日益突出;护理高等教育需求方提炼出三个主题:(1)更加看重沟通能力(2)工作态度敷衍,做事不认真(3)沟通能力欠缺,导致患者多次重复询问。(3)方案构建结果:本研究基于文献研究和德尔菲法构建的本科护生职业教育方案由转变教育理念、改革课程体系、提高学校教师水平三部分组成,具有科学性,可为改善当前护理高等教育人才职业路径发展教育现状提供有益参考。(4)实证应用结果:本研究参与对象共245例,涉及四个年级,样本量较充足。结果显示除大四年级在学习效果方面差异没有统计学意义(P>0.05)以外,在不同年级内,干预组均能够有效提高(P<0.05)学习过程、教学参与、科研学术、职业认知、学习效果,证实上述方案适用性良好。结论:本研究基于供给侧改革视角旨在探索与我国护理高等教育资源发展实际相匹配的本科护生职业路径教育方案。现状分析显示本科护生职业路径规划影响因素呈现多维度特征;护理高等人才输送方尚缺乏标准、规范的职业路径教育培养体系,仍以传统自上而下的被动传授为主;基于文献和德尔菲法构建的本科护生职业路径规划教育方案主要涵盖教育理念转变、课程体系改革、学校教师水平提高等方面;经初步实证研究证实其对提高本科护生职业规划水平具有积极意义,今后可开展大样本量研究进一步检验其效果,为完善我国护理高等教育中护生职业发展路径培养体系提供参考。
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