健康中国视角下我国商业健康保险需求的影响因素分析

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十八大以来,党中央把人民群众身体健康作为全面建成小康社会的重要内涵。2016年8月19日,习近平总书记在全国卫生与健康大会上指出“没有全民健康就没有全面小康”。2017年10月18日,习近平总书记在十九大报告中指出要实施健康中国战略。国务院于2016年10月25日正式下发《“健康中国2030”规划纲要》,提出“健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志”。健康中国战略的实施,开始将我国医疗卫生工作的重点从“治已病”向“治未病”转变。《“健康中国2030”规划纲要》中,在介绍完总体战略(第一篇)之后,在第二篇中首先讲到的就是“加强健康教育”,可见提升公众健康观念在健康中国战略中具有非常重要的地位。2019年6月制定的《健康中国行动(2019-2030)》中提出目标“到2022年和2030年,基本知识和理念素养水平要分别提高到30%和45%”,健康中国战略将公众健康观念的重要性提升到前所未有的高度。
  本文是在健康中国视角下,对于商业健康保险需求的影响因素进行分析(重点分析公众健康观念因素)。本文通过采用实证分析的方法,选择了九个解释变量(人均可支配收入、城镇职工基本医保人均支出、人均医疗卫生机构诊疗次数、医院住院病人人均医药费用、城镇居民占比、老年人口占比、人均医疗保健消费占总消费的比例、体检人数占总人口的比例、健康教育专业机构健康教育培训人次数占总人口的比例),针对全国以及东、中、西部进行回归分析,得出结论:人均可支配收入、城镇职工基本医保人均支出、医院住院病人人均医药费用、城镇居民占比、老年人口占比、人均医疗保健消费占总消费的比例、体检人数占总人口的比例等七个解释变量显著正向影响人均商业健康保险保费收入。分析表明:由公众健康观念提升带来的商业健康保险潜在需求没有完全转化为有效需求;居民购买力是影响商业健康保险潜在需求转化为有效需求的一个重要因素。基于这一分析结果,本文在政府和保险公司两个层面,分别围绕提升公众健康观念、提高居民购买力两个方面提出建议。政府层面有六点建议:一是加强健康教育专业机构的力量;二是国务院统一制定各地区宣传工作的考核指标;三是制定针对保险公司的税收优惠政策;四是优化、丰富个人税收优惠型健康保险产品;五是建立保险公司与医疗机构的合作机制;六是扩大“4+7”药品采购试点,降低药品价格。保险公司层面有四点建议:一是开展“健步行竞赛”等健康活动;二是通过媒体投放宣传健康理念的内容;三是运用大数据加强产品创新,降低产品价格;四是提供增值服务,涵盖健康、医疗、用药全流程。
  本文的创新点主要在于在分析商业健康保险需求影响因素的过程之中纳入了公众健康观念因素。健康中国战略强调“关口前移”、“预防为主”,习近平总书记也指出“每个人是自己健康的第一责任人”,健康中国战略的目标之一就是提升公众的健康观念。《健康中国行动(2019-2030)》提出的十五大行动中,第一个就是“健康知识普及行动”,并提出基本知识和理念素养水平到2022年、2030年要分别达到30%、45%的目标。故本文实证分析中纳入反映公众健康观念的三个指标:人均医疗保健消费占总消费的比例、体检人数占总人口的比例、健康教育专业机构健康教育培训人次数占总人口的比例。本文将深入分析公众健康观念对商业健康保险需求的影响,并根据分析结果对政府、保险公司提出发展商业健康保险的建议。
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