本文研究工作分为两部分： 第一部分：目的：研究间充质干细胞(MSCs)和全骨髓细胞治疗免疫介导再生障碍性贫血(从)小鼠的疗效比较。 方法：建立BALB/C小鼠免疫介导再生障碍性贫血模型，观察MSCs和全骨髓细胞对动物模型的疗效，包括记录一般情况变化、血常规检查、骨髓切片眦染色，流式细胞术检测治疗后小鼠外周血和脾脏的CD4+、CD8+T淋巴细胞。 结果：①观察AA模型小鼠至第20天，对照组全部死亡(6/6)；MSCs组4例死亡(4/8)；全骨髓细胞组1例死亡(1/8)。②MSCs组和全骨髓细胞组存活小鼠，其体重变化趋势、血细胞计数、骨髓造血功能恢复均无明显差异。③检测MSCs组和全骨髓细胞组脾脏CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+的比值示无差异，与正常小鼠相比，MSCs组外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞水平有下降趋势。全骨髓细胞组CD8+T细胞水平明显下降。 结论：单独使用MSCs治疗能够使部分AA小鼠症状改善、造血恢复。MSCs治疗有效率不如全骨髓细胞，但两组治疗有效者一般状况改善、恢复造血、T淋巴细胞亚群分布无明显差异。MSCs有一定的临床应用价值。 第二部分：目的：探讨白细胞介素23(IL-23)在白血病患者中的表达规律以及人骨髓来源间充质干细胞(MSCs)对IL-23和TGF-β 1表达的影响。 方法：运用实时定量PCR方法，检测20例急性髓系白血病患者、10例急性淋巴细胞白血病患者、10例慢性粒细胞白血病患者和10例正常对照中骨髓单个核细胞IL-23 p19 mRNA的表达水平。检测20例急性白血病患者(10例AML、10例ALL)骨髓单个核细胞原代培养及其与MSCs共培养后IL-23p19、TGF-β 1 mRNA的表达水平。用ELISA方法检测急性白血病患者血浆、骨髓上清，正常对照血浆中IL.23含量；检测骨髓单个核细胞原代培养上清中以及与MSCs共培养后上清中IL-23含量。 结果：急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病患者骨髓单个核细胞IL-23p19 mRNA的表达水平与正常对照相比无统计学差异，三者之间也无统计学差异(P>0.05)；急性白血病患者骨髓单个核细胞与MSCs共培养后IL-23p19 mRNA的表达水平降低，但尚未达到有统计学差异(P>0.05)，TGF-β1 mRNA表达水平无明显差异(P>0.05)。急性白血病患者血浆、骨髓上清IL-23水平与正常对照组相比无统计学差异。骨髓单个核细胞和MSCs共培养上清中IL-23水平下降，有统计学差异(P<0.05)。 结论：白血病患者骨髓单个核细胞中IL-23p19 mRNA表达无异常。在体外，MSCs可抑制急性白血病患者骨髓单个核细胞IL-23的表达，但不影响TGF-β1的转录水平。这可能是MSCs免疫调节作用的机制之一。