距舟关节脱位1例

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彭某,男,38岁。因行走中左足踏于沟渠中摔倒,致足部扭伤,即左足疼痛、不能行走,3小时后就诊。查体,左足背近端中度肿胀,足前部内翻、内收畸形。距舟关节处压痛剧烈,足活动受限,不能着地。左足正、斜位X线照片显示,左足距舟关节远端向内、上、后移位(见附图),距跟关节正常。即行手法复位,对抗牵引,将足远端外翻、外展,前足畸形即矫正,经X线片证实脱位整复成功。口服活血化瘀中药,并局部中药外敷,踝足“8”字绷带外固定,抬高患肢。2周后复查,左足仍有轻度肿胀,小腿、足前部皮肤有广泛瘀斑,X线片复查示距舟关节无移位。
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