【摘 要】
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▎保证疗效,放化疗彰显重要性rn结直肠癌患者在治疗前一定要进行一系列检查,包括肠镜、胸部及腹盆CT、盆腔磁共振、肿瘤标记物等,尽管目前影像技术大有进步,但疗前评估仍会有一定的误差.对于部分疗前评估分期较早的直肠癌患者,如直接施行根治性手术但术后病理提示有高危因素的(如肿瘤分期晚、淋巴结转移数较多等),建议术后同步进行放化疗以减少肿瘤复发率,保证整体治疗的疗效.而一部分分期相对较早的直肠癌患者,如直接进行根治性手术则手术切除范围较大,而进行局部切除虽可保全器官功能,但复发率相对较高,那么将术后放化疗与局切手
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▎保证疗效,放化疗彰显重要性rn结直肠癌患者在治疗前一定要进行一系列检查,包括肠镜、胸部及腹盆CT、盆腔磁共振、肿瘤标记物等,尽管目前影像技术大有进步,但疗前评估仍会有一定的误差.对于部分疗前评估分期较早的直肠癌患者,如直接施行根治性手术但术后病理提示有高危因素的(如肿瘤分期晚、淋巴结转移数较多等),建议术后同步进行放化疗以减少肿瘤复发率,保证整体治疗的疗效.而一部分分期相对较早的直肠癌患者,如直接进行根治性手术则手术切除范围较大,而进行局部切除虽可保全器官功能,但复发率相对较高,那么将术后放化疗与局切手术相结合既保证疗效的同时又可保全器官功能.同步放化疗相比单纯放疗或单纯化疗在肿瘤退缩上的疗效更优.对于疗前评估为局部晚期的直肠癌,术前同步放化疗联合全直肠系膜切除是目前的标准治疗手段,放化疗可使肿瘤体积缩小,提高根治性手术切除率,同时降低长期的局部区域复发率至10％以下,极大地降低了患者的心理负担;同时对于超低位的直肠癌患者,肿瘤对放化疗敏感性较高,经放化疗后如果肿瘤成分完全消失,后续经严格的检查评估后可采用等待观察策略从而避免了手术切除肛门,提高了生活质量.
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