论文部分内容阅读
目的
评价乳腺癌(改良)根治术后1～3个腋淋巴结阳性的T1～T2期患者放射治疗的疗效。
方法检索国内外相关数据库，以主题词和自由词相结合查阅相关文献。按照Cochrane系统评价手册5.2质量评价标准，对纳入文献的方法学进行质量评价，用RevMan5.2软件进行Meta分析。
结果纳入乳腺癌(改良)根治术后1～3个腋淋巴结阳性的T1～T2期患者，共14个研究，4 643例患者。其中，术后放疗组2 080例，术后未放疗组2 563例。与术后未放疗组相比，术后放疗组可以提高总生存率(OR 1.89，95% CI 1.55～2.31, P<0.05)及无病生存率(OR 2.16，95% CI 1.80～2.60, P<0.05),且降低了局部区域复发率(OR 0.22，95% CI 0.16～0.30, P<0.05)及远处转移率(OR 0.57，95% CI 0.35～0.94, P<0.05)。以年龄及肿瘤的大小进行亚组分析，<40岁和≥40岁的患者局部区域复发率差异有统计学意义(OR 0.15，95%CI 0.05～0.48；OR 0.33，95%CI 0.13～0.80，P<0.05)，术后放疗对T1及T2患者均有益(OR 0.48，95%CI 0.24～0.96; OR 0.53，95%CI 0.32～0.89，P<0.05)。
结论乳腺癌术后1～3个腋淋巴结阳性的T1～T2期患者放疗可以提高总的生存率及无病生存率，并且降低局部区域的复发率及远处转移率。