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目的
研究多叶准直器(MLC)整体到位偏差对均整器(FF)和无均整器(FFF)模式的鼻咽癌固定野调强计划剂量学影响的比较。
方法选取10例鼻咽癌患者，分别设计FF和FFF调强计划。修改两种计划的MLC文件，人为引入0.5和1 mm两种偏移量的3种MLC整体到位偏差。重新计算修改MLC文件后的调强计划的剂量分布，比较两种射束模式调强计划的剂量学变化趋势。
结果与FF计划比较，MLC整体闭合时，FFF计划的靶区D95%和两侧腮腺的Dmean对MLC到位偏差的敏感性稍高(t＝3.298～4.793，P<0.05)；MLC整体平移时，FFF计划靶区Dmean、D95%和左侧腮腺的Dmean对MLC到位偏差的敏感性稍高(t＝2.372～6.844，P<0.05)，但是右侧腮腺的Dmean却表现出较低的敏感性(t＝－4.049、－3.378，P<0.05)。
结论对于射野外的器官或体积较大器官，无均整器模式比均整器模式计划对MLC整体到位偏差表现出更高的敏感性。