预防儿童烧烫伤 “熊孩”爹妈必知必会

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  儿童天性好奇,在成长过程中,他们渴望探索周围的世界,但由于对外界认知能力不够、身体发育未完善,往往容易受到各种伤害,烧烫伤就是常见的一种。我中心在全市8个区800户0~6岁儿童家庭开展了一项居家环境伤害危险因素评估,结果显示,烧烫伤占伤害总数的8.7%,居第二位。常见的情况有:洗澡时被热水烫伤,偷喝大人的热茶被烫伤,因好奇使用炉灶或燃放烟花爆竹被烫伤、灼伤,等等。由此可见,家有调皮“熊孩子”的家庭,应了解烧烫伤的相关知识,学会预防和应急处理措施。
  必知:了解烧烫伤种类
  根据发生原因,烧烫伤可分为热灼伤和吸入性烧伤。
  ●热灼伤 可分以下几种情况:
  烫伤——由热的液体或蒸汽导致的损伤;
  接触烧伤——由热的固体或烫的熨斗、厨房用具及燃着的香烟等物体导致的烧伤;
  火焰伤——由燃着的香烟、蜡烛、灯具或火炉等引发火灾导致的烧伤;
  化学烧伤——由于接触化学反应性物质而引起的烧伤,如强酸或强碱;
  电烧伤——从电源输出插座、电线或用电器流出的电流经过机体而导致的烧伤。
  ●吸入性烧伤 由于吸入过热的气体、热的液体或不完全燃烧所产生的有害生成物所导致的烧伤,为吸入性烧伤。
  必知:判断烧烫伤严重程度
  决定烧烫伤严重程度的两个最重要的因素是烧烫伤的深度和面积。
  ●深度 一般采用“三度四分法”来分类。
  Ⅰ度:轻度,仅伤及表皮层。创面红斑,轻度灼红,感觉过敏,无水疱。一般3~7日愈合,不留瘢痕。
  II度:中度,伤及真皮层,分为浅II度和深II度。
  浅II度:水疱较大,创面红润,泡壁薄,液体渗出多,基底潮湿,水肿明显,有剧痛。一般2周左右愈合,有色素沉着,不留瘢痕。
  深II度:创面红白相间,液体渗出少,水疱较小,泡壁厚,基底苍白或红白相间,水肿,可见网状血管栓塞,痛觉迟钝。一般3~4周愈合,留瘢痕。
  III度:重度,伤及真全皮层,甚至可深及皮下组织及肌肉骨骼。创面皮肤呈苍白样或蜡白样,严重的有焦痂、无水疱、焦黄、蜡白、炭化、坚韧,可见树枝状栓塞的静脉网,痛觉消失。愈合较慢,面积小者可自愈,面积大者需植皮,留瘢痕,影响功能和美观。
  ●面积
  九分法(适用于成人和10岁以上儿童):头部9%、躯干18%、背18%、双上肢2×9%、双下肢2×18%、阴部1%,全身合计约100%。
  手掌法(适用于成人及儿童):患者手掌(含五指合并部位)约相当于其身体表面积的1%。
  必知:做好预防措施
  大量证据表明,儿童期烧烫伤大多受环境条件制约并且可以预防。生活中,有儿童的家庭应根据自身情况,做好以下几种预防措施。
  ●安装烟雾报警器、自动喷水灭火装置,使用安全的灯具。
  ●儿童洗澡时不要使用温度太高的热水,以37~40℃为宜,放水洗澡时应先放冷水,再放热水。
  ●将烹饪区和生活区分开,使用安全的炉灶,做饭时不要让孩子靠近,热的烹饪用具应放在儿童接触不到的地方。
  ●不要用空饮料瓶装危险溶液,以免儿童误食。
  ●怀抱儿童时,不要去倒热的液体,如咖啡、热茶等。
  ●教导儿童不要燃放爆竹,也不可捡拾、随意丢掷爆竹或将其放置身上。
  必会:正确应急处理
  如果孩子不幸发生了烧烫伤,家长应保持冷静,进行急救处理,以降低伤害程度,家长可通过各种形式将应急处理方法教给孩子。对于不同类型的烧烫伤,处理方式也有所不同,下面介绍最常见的烫伤的紧急处理步骤。
  ●冲:迅速以流动的自来水冲洗,或将受伤部位浸泡在冷水中,以快速降低皮肤表面热度。
  ●脱:充分泡湿后小心除去衣物,必要时可以用剪刀剪开,并暂时保留粘住的部分。尽量避免将伤口水泡弄破。
  ●泡:继续浸泡在冷水中30分钟,可减轻疼痛及稳定情绪。但如果烫伤面积过大或年龄太小,则不必浸泡过久,以免体温下降过度,或延误治疗时机。
  ●盖:用清洁的床单或纱布覆盖,勿任意涂上外用药或民间偏方。
  ●送:除极小的烫伤可以自行处理外,在进行上述处理的同时最好拨打120急救电话或自行前往医院。
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