目的 观察两种不同的正电子发射型计算机断层扫描(PET)显像对常规检查无法明确的肝脏占位的诊断价值.方法 在489例临床诊断为肝脏占位的患者中,收集经各种常规检查无法定性,且有条件行两次PET检查的患者15例.所有患者均在手术前接受11C-乙酸盐-PET和18F-去氧葡萄糖(FDG)-PET检查.结果 病理证实恶性病变13例,良性病变2例.在13例恶性病变中,11C-乙酸盐-PET提示恶性10例,良性3例;18F-FDG-PET提示恶性9例,良性4例;在2例良性病变中,11C-乙酸盐-PET提示恶性和良性各1例;18F-FDG-PET提示恶性和良性也各1例.对于高中分化肝细胞肝癌,11C-乙酸盐-PET所显示的敏感性(100%)高于18F-FDG-PET的敏感性(20%);对于低中分化的肝细胞肝癌,18F-FDG的敏感性高.结论 在常规检查不能明确肝占位性质时,有条件的情况下应用两种PET示踪剂能提高相关的诊断率,两种示踪剂联合应用还可提示肿瘤的分化程度,对于手术方式的选择有一定的指导意义。