宫腔镜组织切除系统治疗子宫内膜息肉的疗效分析

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目的:探讨宫腔镜组织切除系统治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法:选取2017年04月至2018年12月在江西省妇幼保健院妇科收治的38例行宫腔镜组织切除系统治疗的子宫内膜息肉患者为研究组,另选取同期在同一科室收治的43例经宫腔镜下等离子电切术治疗的子宫内膜息肉患者为对照组;观察并比较两组患者在手术时间、术中失血量、术中术后并发症发生构成比、手术切除病灶成功构成比、住院天数、住院费用、术后月经症状改善构成比,术后复发构成比、术后妊娠构成比的改善、术后手术效果评价等指标。结果:全部81例患者手术均顺利完成,术后病理均证实为子宫内膜息肉,局部内膜呈增生期改变。经过统计学分析后发现:研究组、对照组的平均手术时间分别为14.37±7.67min、18.51±8.64min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组手术时间明显短于对照组的;研究组、对照组的平均住院费用分别为14509.64±2468.85元、7079.13±1452.30元,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组住院费用明显高于对照组;两组患者在术中术后均无并发症的发生;两组患者均成功切除手术病灶;研究组、对照组的术中平均出血量分别为6.58±7.98 ml、7.19±4.26 ml,两组比较差异无显著统计学意义(P>0.05);研究组、对照组平均住院天数分别2.87±1.61天、3.33±1.12天,两组比较差异无显著统计学意义(P>0.05);术后共有5例患者失访;研究组、对照组中术前有月经症状的分别有23例和32例,研究组术后月经症状改善的有23例,改善构成比为100%,对照组术后月经症状改善的有31例,改善构成比为96.87%,两组比较差异无显著统计学意义(P>0.05);研究组、对照组术后有妊娠需求的分别有21例和18例,研究组有6例术后妊娠成功,妊娠构成比为28.57%,对照组有10例术后妊娠成功,妊娠构成比为55.56%,两组比较差异不具有统计学意义(P>0.05);术后研究组复发1例,复发构成比2.78%,术后对照组复发4例,复发构成比10%,两组比较差异无显著统计学意义(P>0.05);研究组36例患者,术后手术效果评价为显效30例、有效5例、无效1例,对照组40例患者,术后手术效果评价为显效33例、有效4例、无效3例,两组比较差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论:对于子宫内膜息肉的手术治疗,与经典的宫腔镜电切术相比,从手术有效性、安全性及并发症来说,宫腔镜组织切除系统是一种安全、有效、高效的手术方式。在临床工作中应该根据患者年龄、生育情况及个体需求不同采取不同手术治疗方法。
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