第57例-呼吸困难

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患儿,男,l小时,因“生后进行性呼吸困难l小时”收入院.患儿系第1胎第1产,孕39周因可疑巨大儿行剖宫产.出生体重3 600g.出生时羊水清亮.断脐后无呼吸,皮肤青紫,予清理呼吸道,刺激足底,气囊加压给氧,纳络酮0.4mg脐静脉注入,约5分钟有哭声,Apgar评分7-7-9分.生后1小时出现进行性呼吸困难而转入儿科病房.入院即发现患儿有惊厥发作,表现为双眼紧闭,面色发青,双上肢屈曲,双下肢强直,刺激时加重.入院查体:精神反应差,哭声低弱,易激惹,头围35cm;前囟较小,约0.3×0.3cm大小,平坦.rn
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