基于微信公众平台全程管理的妊娠期糖尿病患者临床效果观察

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目的 探讨妊娠期糖尿病患者应用微信公众平台全程管理的临床效果。方法 选择2020年10月—2021年9月在湖南省妇幼保健院确诊、产检、分娩的妊娠期糖尿病患者162例纳入管理,采取随机双盲法将患者分为对照组和干预组各81例,对照组实施常规的健康教育和随访管理,干预组应用微信公众平台由专业医护人员进行孕期-待产分娩期-产后全程管理,在管理过程中和完成管理后,评价分析两组血糖控制情况及不良妊娠结局发生率。结果 干预组的孕32周空腹血糖和餐后2 h血糖与对照组的孕32周空腹血糖和餐后2 h血糖差异无统计学意义,但糖化血红蛋白水平低于对照组(t=12.801,P<0.001),差异有统计学意义;孕37周干预组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白水平均低于对照组(t值分别为2.126、2.760、2.336,P值分别为0.035、0.006、0.021),差异均有统计学意义;产后42 d干预组葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT)正常率为85.19%,高于对照组的70.37%(χ~2=5.143,P=0.0231),糖化血红蛋白水平干预组低于对照组(t=2.288,P=0.023)。剖宫产率干预组为37.04%,低于对照组的61.73%,差异有统计学意义(χ~2=9.878,P=0.001),产后出血率和妊高症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。巨大儿发生率干预组低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.779,P=0.029)。结论 应用微信公众平台对妊娠期糖尿病患者进行孕期-待产分娩期-产后全程管理,可较好管理血糖,控制不良妊娠结局,有较好的临床推广价值。
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