颌面部高速投射物伤区肌肉组织血流量变化与清创关系的实验研究

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Melaniemei
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采用初速1 500m/s、重1.03g钢珠致伤狗颌面部。伤后不同时间采用氢气清除法测量距伤道壁不同距离的肌肉组织血流量。结果发现:颌面部高速投射物伤区,距伤道壁0.3cm处的肌肉组织始终没有血流;距伤道壁0.5cm处,血流量明显低于伤前,但仍然存在足以维持该处组织存活的血流,且随着时间延长有明显恢复趋势;距伤道壁1.0、1.5和2.0cm处,伤后早期血流量明显降低,在伤后24小时内,血流量相继恢复到伤前或接近伤前水平。提示:在颌面部高速投射物伤清创时,保留距伤道壁0.5cm处的肌肉组织是能够存活的;但由于该处组织血流量明显低于伤前,可能会影响移植组织的血运和愈合;以早期修复组织缺损为目的的清创,最好扩创至距伤道壁1.0cm处。

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