妇科剖腹产手术的护理观察

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  【摘要】目的:通过对妇产科剖腹产手术患者手术及术后恢复进行全程观察,对妇科剖腹产手术护理效果的研究,为剖腹产手术护理提供一定的理论借鉴。方法:本实验通过随机选取我市各大医院2013年四个季度接生的600例产妇的住院护理信息和治疗档案进行调研,从中选择一些数据对剖腹产手术护理进行分析。本实验设置实验组和空白对照组,每组随机选取300例剖腹产手术患者进行观察。需要特别说明的是空白对照组的患者也进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行人性化护理。结果:所观察剖腹产患者平均年龄为:25.31±2.99岁,整个过程患者的舒适度实验组为:98.33%、对照组为:70.33%。剖腹产患者的满意度实验组为:100%、对照组:97.67%。其他数据在正文中详细列出。结论:在接受人性化护理过程及随后的恢复期,剖腹产患者生理、心理各方面都表现良好,而其他剖腹产患者在接受普通护理的过程及随后的恢复期,心理、生理状况都较前者要差。剖腹产手术全过程及术后恢复期选择个性化护理是患者顺利生产的关键。
  【关键词】妇科剖腹产;手术护理
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0182-02
  
  
  剖腹产技术是科技进步的结果,早在七百年前就在古罗马出现剖腹产,只不过那时技术落后,剖腹产只针对难产而死的产妇。后面随着科学技术的进步,剖腹产的安全性和无痛性逐渐增加,直到1970年前后剖腹产才开始在全世界流行起来。今天剖腹产的普及率过高而产生了一系列其他问题。
  一、参考资料与方法
  1.1 参考资料
  本实验所采用的数据均来自我市2013年四个季度的剖腹产患者,所选的观察对象是采用随机选择的方式选取600例。在所观察的六百名剖腹产患者中有将近500人是第一次生产,其余均为二次生育。所选对象的平均年龄波动不大。本次试验所选观察对象主要来自本市,排除了年龄对实验结果的影响。
  1.2 试验方法
  整个手术过程没有什么差异,只有在护理上有所区别,在手术过程中人性化护理进行手术工具预处理、心理疏导、伤口清洗。而普通护理只进行规定性准备工作和处理。在手术后人性化护理主要包括心理层次的护理和生理上护理,此外还有奶水量的保证护理。而普通护理只停留在生理护理上。
  二、实验结果
  表一主要是2013年不同季度剖腹产患者年龄数据统计,其中剖腹产患者的总的平均年龄是:25.31±2.99岁,各个季度上患者的年龄波动不大。
  表二主要是对照组和实验组孕妇剖腹产数据统计,在被观察的剖腹产患者中,实验组:产后出血1.33%、产后抑郁3.67%、奶水不足16.33%、产后感染5.67%。对照组:产后出血5.00%、产后抑郁14.00%、奶水不足41.00%、产后感染8.67%。
  表三主要是两组孕妇剖腹产护理后的镇痛效果。其中实验组患者在术中零级疼痛率为:93.00%,在术后零级疼痛率为:73.00%;对照组患者在术中零级疼痛率为:90.00%,在术后零级疼痛率为0.00%。
  表四主要是剖腹产患者的满意度和舒适度统计。整个过程患者的舒适度实验组为:98.33%、对照组为:70.33%。剖腹产患者的满意度实验组为:100%、对照组:97.67%。
  三、实验结论
  由实验结果我们可以得出以下结论,首先,所观察患者的年龄波动不大,不构成对实验结果的影响。其次,无论是在满意度上还是在手术舒适度上,接受人性化护理的剖腹产患者都要高于接受普通护理的剖腹产患者。再次,在产后出血、产后抑郁、奶水不足、产后感染等方面出现的问题率,接受人性化护理的剖腹产患者明显低于接受普通护理的剖腹产患者。此外,在术中和术后疼痛感觉上,接受人性化护理的剖腹产患者明显低于接受普通护理的剖腹产患者。
  表一 2013年不同季度剖腹产患者年龄数据统计
  不同季度 21-23岁 24-30岁 31-35岁 35-40岁 平均年龄
  一季度 6(4.00%) 109(72.67%) 27(18.00%) 8(4.67%) 25.05±3.05岁
  二季度 8(4.67%) 107(71.33%) 23(15.33%) 12(6.67%) 25.52±2.93岁
  三季度 7(5.33%) 108(72.00%) 27(18.00%) 8(4.67%) 25.43±2.87岁
  四季度 6(4.00%) 110(73.33%) 25(16.67%) 9(6.00%) 25.23±3.15岁
  合计 27(4.50%) 434(72.33%) 102(17.00%) 37(6.17%) 25.31±2.99岁
  表二 两组孕妇剖腹产数据统计
  组号 被观察患者数量 产后出血 产后抑郁 奶水不足 产后感染
  实验组 300 4 11 49 17
  所占本组比例 100% 1.33% 3.67% 16.33% 5.67%
  空白对照组 300 15 42 123 26
  所占本组比例 100% 5.00% 14.00% 41.00% 8.67%
  表三 两组孕妇剖腹产护理后的镇痛效果
  组号 被观察患者数量 零级例数 一级例数 二级例数 三级例数
  实验组 术中 300(100%) 279(93.00%) 21(7.00%) 0(0.00%) 0(0.00%)
   术后 300(100%) 219(73.00%) 61(20.33%) 20(6.67%) 0(0.00%)
  空白对照组 术中 300(100%) 270(90.00%) 29(9.67%) 1(0.33%) 0(0.00%)
   术后 300(100%) 0(0.00%) 60(20.00%) 140(46.67%) 100(33.33%)
  表四 剖腹产患者的满意度和舒适度统计
  组别 被观察人数 患者满意数量 患者舒适数量
  实验组 300(100.00%) 300(100.00%) 295(98.33%)
  对照组 300(100.00%) 293(97.67%) 211(70.33%)
  综上所述,剖腹产过程及产后选择人性化护理十分有利孕妇顺利生育和恢复,人性化护理需要在剖腹产领域普及开来。随着人们的生活水平提高,会有越来越多的患者需要人性化护理。
  参考文献:
  [1]杨倩. 持续母乳喂养指导对剖宫产术后喂养情况的影响UI[J]. 护理实践与研究,20l0,18(02);
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