背景 原发性痛经在女性中有着高发病率、低治疗率的特点,推拿治疗疗效确切,且自我推拿不受时间、地点的限制,有利于提高患者的治疗积极性。推拿介质对推拿效果有多方面的影响,但目前针对推拿介质的临床研究较少。目的 观察以酵素姜油为介质的自我推拿法治疗原发性痛经的临床效果。方法 2016年11月—2017年6月,采用双盲、安慰剂对照、区组随机化的研究方法,将纳入的65例原发性痛经患者随机分为治疗组(酵素姜油+自我推拿)和对照组(安慰剂+自我推拿),其中治疗组32例,脱落2例;对照组33例,脱落1例。受试者从经期第1天起连续治疗7 d,每天2次,连续治疗3个月经周期。观察治疗前后痛经症状评分、疼痛数字评分法(NRS)疼痛评分的变化以评估疗效。结果 治疗后,两组患者的痛经症状评分均较治疗前减少(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的NRS疼痛评分均较治疗前减少,且治疗组疼痛改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不同证型患者的疗效比较,寒证NRS疼痛评分改善程度优于热证,差异有统计学意义(P<0.05);而痛经症状评分改善程度比较,寒热证型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 以酵素姜油或安慰剂为介质的自我推拿均能改善原发性痛经患者的疼痛度和痛经症状;但在改善疼痛度上,以酵素姜油为介质的自我推拿效果更优,且此方法更适用于寒证痛经患者。