【摘 要】
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目的分析血小板反应指数（platelet reactive index, PRI）、血尿酸及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C, Cys C）在非ST段抬高急性冠脉综合征（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, NSTE-ACS）患者中的表达及与病情、预后的相关性。方法选取2018年2月至2019年12月于秦皇岛市第一医院就诊的
【基金项目】
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秦皇岛市科学技术研究与发展计划（202004A037）；
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目的分析血小板反应指数（platelet reactive index, PRI）、血尿酸及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C, Cys C）在非ST段抬高急性冠脉综合征（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, NSTE-ACS）患者中的表达及与病情、预后的相关性。方法选取2018年2月至2019年12月于秦皇岛市第一医院就诊的110例NSTE-ACS患者纳入研究组,计算患者GRACE评分并根据评分情况进行分组:低危组（n=51）、中危组（n=35）和高危组（n=24）。选取同期100例进行健康体检者作为对照组。比较各组间PRI、血尿酸及Cys C的表达情况;记录NSTE-ACS患者预后情况,采用多元Logistic回归分析影响NSTE-ACS患者预后不良的危险因素,采用ROC曲线分析PRI、血尿酸及Cys C对患者预后不良的影响。结果研究组PRI、血尿酸及Cys C水平明显高于对照组（P ＜0.05）;研究组三组PRI、血尿酸及Cys C水平比较,低危组＜中危组＜高危组（P ＜0.05）;截至随访结束,110例NSTE-ACS患者中29例（26.36%）出现心血管不良事件。PRI、血尿酸及Cys C异常升高是影响NSTE-ACS患者预后不良危险因素（r=2.565,P ＜0.001;r=2.491,P ＜0.001;r=2.496,P ＜0.001）。ROC显示:PRI、血尿酸、Cys C及三者联合曲线下面积分别为0.702、0.810、0.646、0.915,各指标曲线下面积以联合检测最大。结论 PRI、血尿酸、Cys C水平在NSTE-ACS患者中显著升高,联合三者检测可作为评估患者预后不良的有效手段,临床上应检测其水平并及时进行干预,进而改善预后。
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