【目的】分析比较腹腔镜完全腹膜外（Totally extraperitoneal,TEP）修补术与改良Kugel修补术（modified Kugel repair,MKR）及开放式Lichtenstein修补术（open Lichtenstein repair,OLR）两种无张力修补术治疗双侧腹股沟疝的疗效及对患者生活质量的改善。【方法】将2008年1月1日至2018年12月3日1在上海交通大学医学院附属第九人民医院和上海市吴淞中心医院接受手术治疗的263例双侧腹股沟疝患者纳入研究,根据手术方式分为腹腔镜TEP组（80例）,MKR组（96例）和OLR组（87例）。收集患者临床数据及随访资料包括:性别、年龄、身体质量指数（BMI）、麻醉风险评分（ASA评分）、手术时间、术中出血量、疝EHS分型、疝类型、住院时间、住院总费用、术后并发症、恢复正常活动时间、术后早期疼痛、复发情况等数据;并在术后随访期间通过视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）和SF-36健康调查量表评估患者的疼痛情况和生活质量的改善情况。统计学方法:计数资料用构成比和率描述,三组间率的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法;计量资料用均数±标准差描述,三组间的比较采用t检验或Mann-Whitney U检验。以P值小于0.05为差异有统计学意义。【结果】（1）三组患者年龄、性别、BMI、ASA评分、EHS疝分型、疝类型、术中出血量、并发症发生率、恢复正常活动时间、复发率、术后生活质量改善的差异两两比较无统计学意义（P>0.05）。（2）腹腔镜TEP组相比MKR组和OLR组手术时间短（P<0.05）,住院时间短（P<0.05）,术后早期疼痛轻（P<0.05）,慢性疼痛发生率低（P<0.05）,住院费用高（P<0.05）。且对BMI>27的肥胖患者,TEP组术后并发症发生率（20%）相比MKR组（80%）和OLR组（88.9%）明显更低（P<0.05）。【结论】腹腔镜TEP修补术与开放式无张力修补术在治疗双侧腹股沟疝时都具有并发症发生率低、复发率低、明显改善生活质量的特点。相比之下腹腔镜TEP手术还具有术后恢复更快和减轻急慢性疼痛的优势,特别是对肥胖患者能进一步降低术后并发症的发生,但费用较高且对手术医生的经验和技术有一定要求。