非运动员患者前交叉韧带重建术后的心理学因素以及功能恢复的临床研究

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目的:探究ACL重建手术后非运动员患者的功能恢复与心理因素的关系以及其特征,以进一步优化治疗、改善预后。方法:临床回顾性研究;选取2017年3月至2018年4月至在上海市民第六人民医院运动医学科接受关节镜下ACL重建术的90例ACL损伤的非运动员患者。通过门诊或电话随访。膝关节功能恢复进行了以下三个不同方面:“重返运动”、“下肢功能现况”和“恢复运动水平”。常规评分表:IKDC、Lysholm和Marx;心理因素评估,使用4DSQ、ACL-RSI、KOOS和TSK-11总结归纳的评分表。对三种功能恢复和心理因素进行了分析。结果:62.22%患者重返运动或重返活动,36.66%患者报告“下肢功能现况”评分(≥80),24.44%患者报告“恢复运动水平”评分(≥80)。心理因素(对手术方式了解,手术满意度,再损伤恐惧,生活改变)与“下肢功能现况”有关,但与重返运动无关。IKDC、Lysholm和Marx平均评分分别为81.77、89.62和34.16,与“下肢功能现况”和“恢复运动水平”有关,重返运动只与IKDC有关。此外,经济压力影响功能恢复、再损伤的恐惧和生活改变。结论:在非运动员患者中,重返运动与患者心理因素无关;然而,其他功能恢复指标(“下肢功能现况”和“恢复运动水平”)与心理因素有关,由此,对非运动员患者术后功能恢复与心理因素需要更深层次的理解。
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