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目的：通过“从实论治”多囊卵巢综合征,分析中医学“从实论治”多囊卵巢综合征的疗效。方法：以跟师于2007年9月—2010年3月在成都中医药大学附属医院门诊所治的多囊卵巢综合征患者30例为观察对象,对治疗前后患者月经情况、妊娠情况、卵巢及卵泡、生殖激素水平、胰岛素抵抗等进行观察,分析临床疗效。结果：1.一般情况：本组患者平均年龄(24.9±4.7)岁。病程在2年以上的有23例(77.0%)。患者发病年龄多在26岁以下26例(87.0%)。30例患者中有生育要求者12例(40.0%),未生育的有25例(83.3%)。本组就诊前有21例(70.0%)曾接受过激素治疗。初诊时月经周期≤35天者6例(20.0%),36-60天者14例(46.7%),61天以上者10例(33.3%)。体重指数23以上患者的有14例(46.7%)。伴见痤疮的16例(53.0%),多毛的10例(33.0%)。本组患者中痰湿型占14例(47.0%),瘀血型占16例(53.0%)。本组有17例在治疗前监测卵巢体积,卵巢体积大于8以上有5例(17.0%)。治疗前有28例患者作了卵泡监测,中有4例有优势卵泡,双侧卵巢有卵泡(2—9mm)数十个以上的有23例(77.0%)。本组治疗前有27例患者查了生殖激素,其中有7例T升高,15例LH/FSH≥2。本组治疗前有14例查过胰岛素水平,其中有13例为胰岛素抵抗。2、疗效1)本组患者末次就诊时月经周期有7(23.3%)月经正常(≤35天)。30例患者有3例治疗1个月,9例治疗2月,18例治疗3月,18例患者中治疗后月经周期小于35天有6例(33.3%),36-60天的有7例(38.9%),61天以上的有5例(27.8%),追踪停药3个周期后其中有4例(22.0%)患者有规律月经来潮。2) 18例患者中有生育要求的有9例,治疗后有3例(33.0%)成功妊娠。3)治疗前后16例患者B超监测卵巢示,治疗后8例患者左卵巢体积减小,7例患者右卵巢体积减小,左右卵巢体积均减小的有5例,治疗前后卵巢体积统计显示治疗后卵巢体积明显减小(P>0.05),差异具无显著性,只是显示治疗后卵巢体积有下降趋势。24例患者治疗前后作了卵泡监测：治疗前有4例患者有优势卵泡,治疗后有15例有优势卵泡。以上资料统计结果提示,差异有显著性(P<0.05),从“实”论治多囊卵巢综合征有促进卵泡发育趋势。4) 9例患者做了治疗前后生殖激素检查,治疗前4例LH/FSH≥2,2例T超过正常值。治疗后复查结果示2例患者LH/FSH恢复正常,T均降至正常。5) 3例患者治疗前后检查胰岛素水平比较,INS、1hINS、2hINS、3hINS均有下降趋势。结论：通过治疗前后观察比较,初步认为从“实”论治多囊卵巢综合征,对改善月经情况、促进卵泡发育及妊娠等都有一定疗效。