目的：回顾分析应用绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤83例,评估绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤的可靠性、安全性和疗效。方法：2009年1月～2010年10月,应用国产瑞尔通100W绿激光,经尿道治疗浅表性膀胱肿瘤患者83例,其中男性患者64例,女性患者19例,年龄35-88岁(平均68岁),47例患者患有不同程度的心肺脑疾病。所有病例术前均经膀胱镜取活检病理为浅表性肿瘤,病理分级G1-G2,分期Ta-T1。肿瘤单发61例,多发22例,肿瘤直径0.3-3.5cm。并对2010年3月～2010年10月期间的31例患者在行绿激光汽化肿瘤后,取肿瘤基底部活检并送病理。手术采用腰硬联合麻醉,每个肿瘤均汽化至见到膀胱壁呈网格结构。结果：本组83例患者均取得手术成功。手术时间10min-40min,平均20min,术中无明显出血,无闭孔神经反射、膀胱穿孔及术后继发性大出血等并发症。31例患者肿瘤汽化切除后基底部病理均未查见肿瘤细胞。术后留置导尿管1-3天,无一例需行膀胱冲洗,术后定期行丝裂霉素、吡柔比星或BCG等药物膀胱灌注。术后所有病例均定期随访,定期行膀胱镜检查(第一年每三个月一次,后根据肿瘤复发情况调整检查间隔),随访6-24个月,平均15个月,肿瘤复发6例,均为异位复发,复发率为7.2%。结论：绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤疗效确切,其汽化切除深度可达膀胱壁深肌层甚至到包膜,可将所见肿瘤彻底汽化切除。同时绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤具有操作简单,安全性高,术后并发症少等优点,伴有心肺脑疾病的老年患者同样适用。