冠心病已成为严重危害老年人健康、影响其生活质量的常见慢性疾病之一。既往研究发现,冠心病在影响女性健康和死亡的病因中居首位,且女性患者由于受生理、心理、社会多重因素的影响,往往更易产生焦虑情绪,而焦虑情绪会给女性患者的疾病治疗与预后及生活质量造成诸多负面影响。因此,社会工作者在关注老年女性冠心病患者身体健康的同时,更不能忽视其心理健康。本实务研究以D社区三位深受焦虑情绪影响的老年女性冠心病患者为服务对象暨研究对象,旨在探索基于叙事疗法的个案工作方法可如何纾缓服务对象由冠心病所引发的焦虑情绪。个案服务主要有三个阶段:一是解构以问题为主线的生命故事;二是建构充满希望和意义的生命故事;三是巩固充满希望和意义的生命故事。研究发现,叙事疗法可有效地帮助服务对象从丰富厚重、充满智慧的人生经历中寻找积极正向的支线故事,以发掘自身优势,提升自我认同,进而改写生命故事,以重燃生活的希望,重建生命的意义,从而达到纾缓服务对象由冠心病所引发的焦虑情绪的目的。服务成效的评估方法主要为焦虑自评量表（SAS）的前后测量和服务对象评价。本研究是在中国老年女性社会工作实践场域对于叙事疗法进行的一次本土化探索。在中华文化语境下,叙事疗法要讲好中国故事,需融摄中国元素、中国智慧。循此,本研究将家庭、孝道、命运、美食等中华文化元素融入基于叙事疗法的个案中作中,这有利于服务对象主体成长的赓续、自我认同的深化、生活智慧的提炼、生命意义的开显,有利于服务对象在日常生活世界里汲取外生力量,在应对焦虑的经验境域中以内生力量自我增能。在应用叙事疗法的生命树技术时,本研究赋予生命树这一隐喻和载体以和谐共生、顺应自然、乐天知命、刚健自强等中华文化含义,以便服务对象在历史、社会、文化的视野下,洞察并挖掘这些沉淀于其自身精神境域的文化意义底蕴,进而将这些底蕴嵌入其生命故事框架中,以增强抵御焦虑情绪风暴的力量。生命树所蕴含的另外一个中华文化含义是,其品性颇能象征中国女性内敛、坚韧、守正、朴素的精神内涵。这个象征意义可引起服务对象的情感共鸣与心灵感通,进而促使其从积极的向度解读渗透于其生命文本的这些精神内涵,由此激活其应对焦虑情绪风暴的内生力量。