论文部分内容阅读
目的:观察肠炎温阳散保留灌肠的疗效,并探讨其在抗炎、免疫调节等方面的作用,为临床治疗溃疡性结肠炎提供有效的方法与依据。提高患者的生活质量,并为治疗溃疡性结肠炎开拓新的思路,寻求治疗溃疡性结肠炎领域新的突破点。 方法:将入选的63例观察对象用随机数字表法以1∶1的比例分为治疗组和对照组,治疗组31例,脱落1例,对照组32例,脱落2例。治疗组用肠炎温阳散药液(9g)保留灌肠联合美沙拉嗪肠溶片口服,对照组在口服药的基础上采用100ml温盐水保留灌肠。美沙拉嗪肠溶片的服药方法是三餐前1小时服用,用药剂量是0.5g/次。肠炎温阳散药液的灌肠方法是将9g药液稀释在100ml开水中,水温至38-40℃时开始保留灌肠。两组患者灌肠的时间均为每晚睡之前,每天1次,连续治疗4周后观察临床疗效。比较两组患者用药前后中医证候总积分、各临床症状积分、肠镜粘膜下表现积分、免疫学指标、理化指标的变化差异,并对两组的临床总有效率作出评价。 结果:治疗后两组在中医证候、各临床症状、肠镜下粘膜表现、免疫学指标、理化指标较治疗前均有明显改善(P<0.05),临床总有效率治疗组为96.7%,对照组为86.7%。用药4周后,治疗组与对照组中医证候积分比较有差异(P<0.05);治疗组与对照组部分临床症状积分比较(腹泻、粘液脓血便、里急后重、腰膝酸软、形寒肢冷)有差异(P<0.05),治疗组与对照组腹痛、腹胀症状比较无差异(P>0.05);治疗组与对照组免疫学指标(IL-6、IL-8,TNF-a)比较有差异(P<0.05);治疗组与对照组肠镜下粘膜表现积分比较有差异(P<0.05);治疗组与对照组理化指标(C反应蛋白、血沉)比较有差异(P<0.05)。 结论:治疗组在改善中医证候、各临床症状(腹泻、粘液脓血便、里急后重、腰膝酸软、形寒肢冷)、免疫学指标、肠镜下粘膜表现、理化指标等方面优于对照组;在改善腹痛、腹胀方面两组无差异。表明肠炎温阳散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有效且可以提高临床总有效率,能降低患者血清中血沉、C反应蛋白、IL-6、IL-8,、TNF-a,证明肠炎温阳散在治疗溃疡性结肠炎上具有抗炎、免疫调节的作用。