目的:回顾性分析入院24小时SOFA评分、红细胞体积分布宽度、血小板体积分布宽度在评估脓毒症患者预后中的价值。方法:收集2019年01月01日至2020年06月30日福建医科大学附属协和医院以感染或疑似感染为诊断入住重症医学科患者的临床资料,评估第1个24小时SOFA评分,评分≥2分诊断为脓毒症;在脓毒症的基础上,出现持续性低血压,在充分容量复苏后仍需血管活性药来维持MAP≥65 mm Hg,以及血乳酸水平>2mmol/L诊断为脓毒性休克。收集患者24h的血常规、肝功能、肾功能、血浆乳酸、降钙素原、血气分析、细菌培养情况、最差SOFA评分情况。追踪患者入院后第28天生存情况,根据第28天生存情况分为生存组和死亡组,比较两组患者临床基线资料,对脓毒症患者死亡的危险因素进行多因素Logistic回归分析,绘制ROC曲线并计算曲线下面积,比较各因素对脓毒症患者死亡的预测价值。结果:（1）本研究收集符合纳入及排除标准的患者共160例,生存组112例（70%,男性72例,女性40例,脓毒症74例,脓毒性休克38例）,年龄中位数（四分位数间距）为62.00（46.25-72.00）岁;死亡组48例（30%,男性38例,女性10例,脓毒症26例,脓毒性休克22例）,年龄中位数（四分位数间距）为67.00（56.50-75.75）岁。两组在性别组成上差异无统计学意义（P>0.05）,年龄组成上差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）死亡组SOFA评分、细菌培养阳性率、血培养阳性率、WBC、N%、RDW-SD、RDW-CV、PDW、TBIL、UREA、CR、PCT高于生存组,总住院天数少于生存组,差异具有统计学意义（P<0.05）。生存组与死亡组ICU住院天数、感染情况、感染来源、合并症、RBC、HB、PLT、ALB、ALT、AST、r-GT、ALP差异无统计学意义（P>0.05）。（3）Logistic回归分析结果显示SOFA评分、RDW-CV、PDW是脓毒症患者预后的独立危险因素。（4）对死亡组和生存组患者SOFA评分、RDW-CV、PDW进行ROC曲线下面积分析,SOFA评分的AUC为0.743,RDW-CV的AUC为0.703,PDW的AUC为0.765。结论:SOFA评分、RDW-CV、PDW是脓毒症患者预后的独立危险因素,在评估脓毒症患者预后方面SOFA评分、RDW-CV、PDW效果相当。