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[目 的]1.通过构建针对日间手术患者的健康素养评估量表,并检验其信效度,为评估该人群的健康素养水平提供测量工具。2.了解日间手术患者的健康素养水平并初步探索其影响因素。3.分析日间手术患者健康素养对早期术后恢复质量的影响。[方法]1.以Nutbeam的健康素养理论为研究框架,结合国内日间手术合作联盟对日间手术提倡的内容、以及参照国外运用于日间手术患者的健康素养评估量表;通过文献分析法、头脑风暴法、小组讨论形成初始版量表。2.通过2轮德尔菲专家函询,对量表条目进行评审。随机抽取20例日间手术患者进行小样本预实验,收集患者意见,形成临床测试版量表。于2021年4月至9月期间,在昆明市6所三级甲等医院的日间手术室,便利选取264名患者进行健康素养和早期术后恢复质量的调查。3.运用临界比值法、相关系数法、同质性检验三种统计学方法对量表进行项目分析。Cronbach’s α系数、分半信度、内容效度、探索性因子分析评价量表的信效度。4.选用SPSS25.0统计学软件对数据进行分析。运用频数、构成比等描述日间手术患者一般资料。运用均数、标准差等描述日间手术患者健康素养、术后恢复质量得分。t检验、方差分析、多元线性回归分析方法比较日间手术患者健康素养、术后恢复质量在一般资料方面的差异。运用Pearson相关性分析探索健康素养和术后恢复质量之间的相关性,及多元线性回归分析探讨健康素养对早期术后恢复质量的影响。[结 果]1.在Nutbeam的健康素养理论框架下,初步拟定了 3个维度,32个条目的初始版量表。2.两轮德尔菲专家函询均发放20份问卷,有效回收率是100%。专家的权威系数分别为:0.852,0.810,肯德尔和谐系数分别为:0.304,0.575。专家函询共删除8条,修改条目11条。形成了包含3个维度,24条条目的量表。3.总量表的Cronbach’s α系数为0.944,分半信度Spearman-Brown系数为0.902,各维度的Cronbach’s α系数值在0.863-0.932之间。量表水平的内容效度指数S-CVI/Ave值为0.92,条目水平的内容效度指数I-CVI的值在0.900-1.000之间。对量表进行探索性因子分析,最终提取公因子3个,累计方差贡献率为66.37%,形成了 3个公因子共计24个条目,分属于3个维度的最终版量表,该结果与研究假设一致。相关分析结果显示,各条目与总分的相关系数在0.501-0.813之间波动,均大于0.400,且均具有统计学意义(P<0.001)。患者对量表的作答时间控制在10分钟以内。因此,本量表具有良好的信度和效度,且临床可行性较高。4.多元线性回归分析结果显示,年龄、功能性、互动性、批判性健康素可以解释日间手术患者术后恢复质量60.4%的变异(调整R2=0.583),是日间手术患者术后恢复质量的重要影响因素。[结 论]1.本研究开发的《日间手术患者健康素养量表》,包含24条条目,以及功能性健康素养、互动性健康素养、批判性健康素养3个维度。经专家咨询、项目分析及信效度检验,显示该量表具有较好的信效度,可用于评估日间手术患者健康素养水平。2.日间手术患者的健康素养水平较低,年龄、文化程度、家庭人均月收入、居住地是影响患者健康素养水平的重要因素。3.日间手术患者的术后恢复质量处于中等水平;年龄、健康素养量表的3个维度是重要的影响因素。年龄与术后恢复质量呈负相关,患者年龄越大,术后恢复质量水平越低,与功能性健康素养、互动性健康素养、批判性健康素养3个维度呈正相关,护士可以通过提高患者的健康素养水平促进患者术后恢复质量。