【摘 要】
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目的比较分析经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)与前列腺剜除术(PKEP)两种术式在治疗良性前列腺增生症(BPH)中的手术安全性和近期疗效,为临床工作提供一定的理论依据。方法
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目的比较分析经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)与前列腺剜除术(PKEP)两种术式在治疗良性前列腺增生症(BPH)中的手术安全性和近期疗效,为临床工作提供一定的理论依据。方法回顾性分析我科2007年1月~2009年1月共诊断并采用经尿道双极等离子切割系统进行手术治疗的BPH患者189例,其中PKRP组90例,PKEP组99例。记录并比较两组患者的术中手术时间、失血量、冲洗液量、腺体切除重量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间,术中、术后并发症的发生率,术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV),术后6个月、12个月的IPSS及QOL评分等指标。结果在术前对两组患者的年龄、前列腺重量、合并症、IPSS、QOL、RUV进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。在术中冲洗液量、出血量、前列腺切除重量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、留置导尿时间以及前列腺包膜穿孔的发生率等指标上,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组内术后1个月RUV、IPSS、QOL评分,术后6、12个月IPSS、QOL评分较术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组间术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种术式在拔出尿管后暂时性尿失禁发生率上的差异有统计学意义(P<0.05),而在术后12个月内尿道狭窄的发生率以及膀胱颈口挛缩的发生率上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论PKEP与PKRP相比,治疗BPH的近期疗效相似,但PKEP具有更高的手术安全性,且并发症较少,是更为理想的手术方式,值得临床推广和应用。
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