【摘 要】
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目的:研究过敏性紫癜患儿肾受累的危险因素,评估血液灌流对过敏性紫癜的疗效。方法:选取2018年1月至2019年07月,于兰州大学第一医院儿科住院治疗的初发HSP患儿为研究对象,根据有无肾脏受累分为HSPN组（45例）及HSP组（103例）。然后将HSPN组是否进行过HP治疗分为两个亚组:常规治疗组（33例）仅接受药物治疗,HP组（12例）接受药物及HP治疗。通过临床数据及随访数据收集,分类变量采用
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目的:研究过敏性紫癜患儿肾受累的危险因素,评估血液灌流对过敏性紫癜的疗效。方法:选取2018年1月至2019年07月,于兰州大学第一医院儿科住院治疗的初发HSP患儿为研究对象,根据有无肾脏受累分为HSPN组（45例）及HSP组（103例）。然后将HSPN组是否进行过HP治疗分为两个亚组:常规治疗组（33例）仅接受药物治疗,HP组（12例）接受药物及HP治疗。通过临床数据及随访数据收集,分类变量采用χ2检验,数值变量若满足方差齐性则采用独立样本t检验,若方差不齐,则采用非参数秩和检验进行单因素分析,然后对具有统计意义的变量使用logistic回归分析,从而找出首次患HSP患儿进展为HSPN的危险因素,并进一步评估HP的治疗效果。结果:1.HSPN组和HSP组在年龄≥7岁、居住在农村、皮疹反复发作≥2次、紫癜分布范围≥26%、腹痛、消化道出血、胃肠道症状持续时间≥5天、住院天数≥6天等方面差异有统计学意义（P<0.05）;外周血白蛋白降低、Ig G降低、C4降低、TC升高、TG升高、尿微量白蛋白升高、NAG升高等方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2.皮疹反复次数≥2次、消化道出血、血清TG升高是HSP患儿肾脏损伤的独立危险因素,差异有统计学意义（P<0.05）。3.HP组治疗后,皮疹、消化道症状、关节症状减轻者及住院天数（<6天）占比高于常规治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.过敏性紫癜患儿中出现皮疹反复次数≥2次、消化道出血、血清甘油三酯升高提示有肾脏受累风险,应加强随访及监护。2.血液灌流对于急性期严重皮疹及伴有严重消化症状、关节肿痛的患儿具有良好的治疗效果。
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