目的比较斜外侧椎间融合术（oblique lateral interbody fusion,OLIF）和腰椎后路椎间融合术（posterior lumbar interbody fusion,PLIF）治疗腰椎退行性疾病的临床疗效、影像学参数及并发症。方法回顾性分析我院2018年1月至2019年12月诊断明确的腰椎退行性疾病患者87例,根据手术方法不同分为OLIF组和PLIF组,其中OLIF组41例（Stand-Alone OLIF组20例,OLIF附加后路内固定组21例）,PLIF组46例。记录两组患者的手术时间、术中出血量、输血率、卧床时间、住院时间和并发症。采用腰痛及腿痛VAS（Visual Analogue Scale）评分、Oswestry 功能障碍评分（Oswestry disability index,ODI）评估临床疗效。影像学参数采用椎间盘高度（discheight,DH）、腰椎前凸角（lumbar lordosis,LL）、融合节段前凸角（fused segmental lordosis,FSL）及融合率。结果OLIF组的手术时间、术中出血量、输血率、卧床时间及住院时间均显著小于PLIF组（P<0.05）。此外,OLIF组在术后早期的腰痛VAS评分及ODI评分改善方面均显著优于PLIF组,但两组患者的腿痛VAS评分、末次随访时的腰痛VAS评分及ODI评分无明显统计学差异（P>0.05）。OLIF组在DH的恢复方面显著优于PLIF组,但两组的融合率及并发症发生率无明显统计学差异（P>0.05）。Stand-Alone OLIF组在LL及FSL矫正方面与PLIF组比较无明显差异（P>0.05）,但OLIF附加后路内固定组对LL及FSL的矫正显著优于PLIF组（P<0.05）。结论OLIF手术治疗腰椎退行性疾病时的临床疗效和并发症发生率与PLIF手术相似。但OLIF具有手术创伤小,术后恢复快,早期腰痛缓解明显,椎间盘高度恢复好等优势。此外,OLIF附加后路内固定可以更好地矫正腰椎前凸。