“补肺止咳膏”治疗COPD稳定期肺脾气虚证的临床研究

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目的通过中医症状积分、SGRQ问卷、CAT问卷、CCQ问卷、COPD疲劳量表、HADS、6MWT、急性加重次数以及患者的指脉氧、肺功能、肝肾功能及血糖等疗效评价指标,观察西医常规治疗联合“补肺止咳膏”治疗COPD稳定期肺脾气虚证的临床疗效,为改善患者生活质量探究更稳定可靠的治疗方法。方法纳入60例病例,对照组(常规治疗)和膏方组(常规治疗+“补肺止咳膏”)各30例,治疗90天后比较疗效,观察SGRQ问卷、CAT问卷、CCQ问卷、COPD疲劳量表、HADS、6MWT、急性加重次数、中医症状积分以及患者的指脉氧、肺功能、肝肾功能及血糖等疗效评价指标变化。结果1.治疗后两组患者疗效比较:膏方组有效率(96.67%)明显高于对照组(86.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。2.治疗前后两组患者中医症状积分比较:治疗前无明显差别(P>0.05);治疗90天后两组均较治疗前降低,且除饮食和自汗外,膏方组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.治疗前后两组患者指脉氧比较:治疗前无明显差别(P=0.42>0.05);治疗90天后两组均升高,且膏方组明显高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。4.两组患者治疗前后FEV1%、FEV1%/FVC 比较:治疗前后均未见明显差异(P>0.05);但经治疗后比较两组的下降程度,膏方组明显小于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。5.治疗前后两组患者生活质量问卷评分比较:治疗前无明显差别(P>0.05);经治疗后两组均较治疗前改善,且膏方组改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。6.治疗中及治疗后3月内两组患者急性加重次数比较:经治疗后膏方组明显少于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论“补肺止咳膏”联合常规治疗可明显提高COPD稳定期肺脾气虚证患者的生活质量,并减少再发急性加重次数;且能更好地缓解患者咳嗽咳痰、痰液性质、喘息等主症及神疲乏力、大便等次症,并改善指脉氧、肺功能等检查指标,从而减缓病情进展。
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