早孕反应的相关心理社会因素研究

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早孕反应是指妊娠6周到12周之间出现的以不同程度的恶心、呕吐为主要表现的征候群。该反应的严重程度存在着明显的个体差异,一般按呕吐的严重程度分为轻、中、重度三种。在孕早期约有一半以上的孕妇会出现不同程度的早孕反应。早孕反应的确切机制尚不明,多认为是生理因素和心理社会因素共同作用的结果。目前对早孕反应的研究多集中在对生理机制的探讨上,对早孕反应的心理社会影响因素的研究不够系统和完善。基于此,我们试图对影响早孕反应的各种心理社会影响因素进行系统的研究,以期为孕早期妇女的心理调适和干预提供一定的理论依据。本研究的调查在两家省级医院的产科门诊进行,选取符合初中以上文化程度、怀孕在12-16周之间的初产孕妇130名。其中轻度反应者46人,中度反应者43人,重度者41人。以自行设计的基本情况问卷、症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)为研究工具,要求经过培训的主试按照统一指导语实施测量。用SPSS10.0进行数据的整理、统计与分析。本研究的结果如下:1.不同反应程度的孕妇在心身症状的总均分和各因子的得分上具有显著的差异,表现为明显的躯体化和负性情绪,提示孕早期妇女的整体心理健康水平有所下降。2.在基本情况的研究中,年龄、文化程度、身体状况、对胎儿性别的态度在不同反应程度的孕妇中存在差异。3.在对孕妇个性特征的研究中发现,随着恶心、呕吐程度的加重,孕早期的妇女在内外向性上的得分显著降低,表现为人格有内倾的趋势;在情绪稳定性上的得分显著升高,表现为情绪更加不稳定。4.在应对方式的得分上,随着恶心、呕吐程度的加重,孕早期的妇女在积早孕反应的相关心理社会因素研究极应对方式上的得分显著降低,而在消极应对的方式上显著升高。 5.随着早孕反应程度的加重,孕妇对支持的利用和支持的总分显著下降,而主观支持和客观支持的得分没有差异。 6.对可能影响早孕反应程度的多因素进行Logistic回归发现,情绪的稳定性、积极的应对方式和文化程度是对早孕反应较有影响的主要心理社会因素。 总之,本研究的结果提示,早孕反应的出现受到了一定的心理社会因素的影响,我们可以据此采取有效的心理干预措施,减轻早孕反应发生的程度,提高孕早期妇女的整体心理健康水平,为其整个妊娠的顺利进行打下良好的基础。
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