目的：维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis,MHD）治疗不仅会给患者带来焦虑、抑郁等消极情绪体验,也会使其获得不同程度的创伤后成长。因此,本研究将对MHD患者的创伤后成长的现状进行描述;探索MHD患者社会支持、压力感知和应对能力与创伤后成长的关系,并进一步探索MHD患者压力感知和应对能力在社会支持与创伤后成长之间的作用,以期为提高维持性血液透析患者创伤后成长水平,开展整体有效、科学可行的护理,加强具有针对性的心理干预工作提供思路。研究方法：于2019年9-12月在北京5家血液透析中心进行问卷调查,符合标准的750名MHD患者参与了本次调查。调查的内容包含MHD患者一般情况问卷、领悟社会支持量表（Perceived Social Support Scale,PSSS）、压力感知问卷（Perceived Stress Scale-10,PSS-10）和创伤后成长问卷（Post-Traumatic Growth Inventory,PTGI）。最终回收有效问卷641份,有效回收率为85.5%。采用单因素方差分析、t检验统计方法比较一般人口学特征、疾病相关情况等因素对于MHD患者创伤后成长的影响;应用Spearman相关分析明确MHD患者社会支持、压力感知、应对能力与创伤后成长之间的关系;应用分层回归分析确定MHD患者创伤后成长的影响因素及其作用强度,初步探索压力感知和应对能力在社会支持与创伤后成长之间的中介效应;运用Bootstrap法检验压力感知和应对能力的中介作用。结果：MHD患者创伤后成长的平均分为39.56±23.38;年龄、文化程度和透析龄能够影响MHD患者的创伤后成长水平;MHD患者的创伤后成长与社会支持、应对能力呈正相关（P<0.01）,与压力感知呈负相关（P<0.01）。排除了控制变量的影响后,社会支持是MHD患者创伤后成长的重要影响因素,解释了创伤后成长20.5%的变异量。将压力感知作为中介变量加入模型后,解释了创伤后成长3.6%的变异量,社会支持的标准回归系数的绝对值由第二步中的0.463（P<0.01）减小为第三步中的0.423（P<0.01）,初步说明压力感知在社会支持与创伤后成长之间起到不完全的中介作用。将应对能力作为中介变量加入模型后,解释了创伤后成长6.5%的变异量。加入应对能力后,社会支持的标准回归系数的绝对值由第二步中的0.463（P<0.01）减小为第三步中的0.422（P<0.01）,初步说明应对能力在社会支持与创伤后成长之间起到不完全的中介作用。Bootstrap法检验结果显示,压力感知的中介效应值为0.039（P<0.01）,95%置信区间为（0.021,0.062）;应对能力的中介效应值为0.041（P<0.01）,95%置信区间为（0.019,0.065）。结论：MHD患者的创伤后成长水平相对较低。年龄、文化程度以及透析龄是MHD患者创伤后成长的影响因素;社会支持可提高MHD患者的创伤后成长水平,压力感知能力较弱或者应对能力较强的患者创伤后成长处于较高水平;社会支持可通过减轻MHD患者的压力感知,增强其应对能力来提高患者的创伤后成长水平。因此,家人、朋友及医护人员应给予MHD患者更多关心与支持,减轻其心理压力,提高应对能力,从而提高其创伤后成长水平。