辽阳市372名乡村医生高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率及其相关影响因素分析

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目的:分析辽阳市乡村医生高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现状及其影响因素,明确乡村医生在基层高血压防治工作中可能存在的问题,为下一步制定综合有效的高血压防控策略提供参考依据。研究方法:2020年10月—2021年3月采用整群抽样的方法在辽阳县和灯塔市抽取374名乡村医生进行问卷调查、体格检查和实验室检查,对其中139例高血压患者的知晓率、治疗率和控制率进行分析。同时采用单因素和多因素logistic回归模型分析高血压的危险因素。结果:辽阳市乡村医生高血压患病率为37.5%,男性高于女性(45.5%vs23.9%,P<0.01),随年龄增长均呈现上升趋势(P均<0.01)。高血压知晓率、治疗率和控制率分别为40.3%、30.2%、7.9%,男性和女性分别为37.7%、26.4%、5.7%和48.8%、41.7%、15.2%。未控制者中,1级高血压、2级高血压和3级高血压分别为67.6%、23.0%和9.4%。男性(OR=2.29,95%CI:1.22~4.27)、增龄(40~49岁OR=2.71,95%CI:1.02~7.22;50~59岁OR=3.22,95%CI:0.99~10.49;≥60岁OR=22.80,95%CI:6.23~83.42)、高血压家族史(OR=2.17,95%CI:1.30~3.62)、糖尿病(OR=2.75,95%CI:1.26~5.79)、高总胆固醇(OR=3.73,95%CI:1.20~11.60)、高低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.71,95%CI:1.02~7.22)、超重/肥胖(OR=2.96,95%CI:1.58~5.56)是乡村医生高血压患病的危险因素。结论:辽阳市乡村医生高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低。亟待加强对乡村医生高血压宣传教育工作,提高村医对于高血压严重性的认识,进而在高血压防治工作中能够及时、有效地意识到高血压对于当地居民健康的危害。同时进一步加强乡村医生治疗规范性和用药规范性,在有效控制自身高血压的同时,能够对当地高血压患者进行合理治疗与管理,真正发挥农村三级医疗保健网网底的作用。
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