甲状腺自身抗体对甲状腺功能正常女性体外受精—胚胎移植结局的影响

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yusheng05
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目的:观察甲状腺功能正常女性接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后,甲状腺自身抗体(ATA)及促甲状腺激素(TSH)水平对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2019年1月—2020年1月在山西医科大学第一医院首次行IVF-ET且甲状腺功能正常妇女的临床资料,依据ATA及TSH水平进行分组:ATA阴性、TSH<2.5u IU/m L组(A1组n=271),ATA阴性、TSH≥2.5u IU/m L组(A2组n=233),ATA阳性、TSH<2.5u IU/m L组(B1组n=79),ATA阳性、TSH≥2.5u IU/m L组(B2组n=47)。比较各组一般资料、实验室指标及临床指标的差异。结果:各组一般资料、获卵数、可移植胚胎数、正常受精率、优胚率、临床妊娠率、流产率、活产率、平均单胎分娩体重及平均双胎分娩体重差异无统计学意义(P>0.05);B2组较其他三组生化妊娠率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析提示甲状腺过氧化物酶抗体滴度升高(OR 1.003,P=0.034)、移植日内膜厚度偏薄(OR 0.796,P=0.014)是发生生化妊娠的危险因素。结论:TSH≥2.5u IU/m L、ATA阳性对IVF-ET后的临床妊娠率、流产率、活产率无明显影响,尚不支持对此类患者在IVF前进行常规干预,需进行更多大规模、设计良好的前瞻性研究。
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