【摘 要】
：
目的:探讨宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合皮下注射低分子肝素（LMWH）对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植（FET）周期中的临床疗效。方法:选取2018年6月—2019年10月于山西医科大学第一医院生殖医学中心接受FET治疗的薄型子宫内膜患者175例,根据患者自身意愿分为3组,A组:63例患者仅接受激素替代治疗;B组:52例患者接受激素替代治疗+宫腔内G-CSF灌注;C组:60例患者接受
【基金项目】
：
山西省重点研发计划“宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子加注射低分子肝素在薄型子宫内膜辅助生殖技术中的应用研究”（编号:201603D321071）；
论文部分内容阅读
目的:探讨宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合皮下注射低分子肝素（LMWH）对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植（FET）周期中的临床疗效。方法:选取2018年6月—2019年10月于山西医科大学第一医院生殖医学中心接受FET治疗的薄型子宫内膜患者175例,根据患者自身意愿分为3组,A组:63例患者仅接受激素替代治疗;B组:52例患者接受激素替代治疗+宫腔内G-CSF灌注;C组:60例患者接受激素替代治疗+宫腔内G-CSF灌注+皮下注射LMWH。对3组患者的子宫内膜厚度、子宫内膜血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、周期取消率、胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠率等指标进行比较。结果:1.3组患者的年龄、不孕年限、体质量指数（BMI）、不孕类型以及移植D3卵裂胚胎数之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。2.3组患者治疗后子宫内膜均有增厚,差异有统计学意义（P<0.05）,3组患者D8子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者内膜转化日的子宫内膜厚度及子宫内膜增加幅度比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;B、C组患者内膜转化日的子宫内膜厚度及子宫内膜增加幅度均高于A组患者,差异有统计学意义（P<0.05）,而B组与C组差异无统计学意义（P>0.05）。3.3组患者D8Ⅱ+Ⅲ型血流比例、PI、RI比较差异无统计学意义（P>0.05）;B、C组患者治疗后Ⅱ+Ⅲ型血流比例明显增加,PI、RI降低,差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者内膜转化日Ⅱ+Ⅲ型血流比例、PI、RI比较差异有统计学意义（P<0.05）;与A组相比,B组、C组Ⅱ+Ⅲ型血流比例高,PI、RI低,差异有统计学意义（P<0.05）;B组与C组比较差异无统计学意义（P>0.05）。4.3组患者在周期取消率、临床妊娠率、早期流产率、胚胎种植率方面差异均有统计学意义（P<0.05）,异位妊娠率差异无统计学意义（P>0.05）。与A组相比,B组、C组周期取消率降低、临床妊娠率及胚胎种植率增加,差异有统计学意义（P<0.05）,B、C组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。与B组相比,C组早期流产率明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.在薄型子宫内膜患者的FET周期中给予宫腔内灌注G-CSF可明显提高其内膜厚度及血流灌注,对胚胎种植及临床妊娠产生促进作用;2.联合给予皮下注射LMWH可降低早期流产率。
其他文献
目的:研究孕期B[a]P暴露对转录因子AhR与ARNT2之间相互作用的影响以及异源二聚体AhR-ARNT2在BDNF基因转录中的作用。方法:购入3月龄雌雄比例1:1的SD大鼠120只,怀孕大鼠随机分为空白组、橄榄油组,以及10、20和40 mg/kg剂量组。60只孕鼠按照随机数字法分为每组12只,受孕后1719d腹腔注射相应剂量B[a]P。使用蛋白免疫印迹法检测各年龄段子鼠大脑皮质内AhR蛋白表达
目的:评估术前激素治疗对小儿尿道下裂术后并发症发生率的影响。方法:检索CNKI、万方、PubMed、Embase、Web of science数据库,筛选自建库至2020年6月相关RCT。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.4软件进行荟萃分析。结果:纳入6篇RCT研究,共641名患者。Meta分析结果显示:在术后尿道皮肤瘘发生率（OR=0.43,9
目的:探讨辅助生殖技术中新鲜周期移植胚胎数目、级别与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析1 261个新鲜移植周期患者的临床资料。按照年龄分层后依据移植胚胎数目分组（<35岁:A组,移植1枚胚胎;B组,移植2枚胚胎;≥35岁:a组,移植1枚胚胎;b组,移植2枚胚胎;c组,移植3枚胚胎）,每组再依据移植Ⅰ级胚胎数分亚组,A组分为A0、A1组（移植I级胚胎数为0、1）,同理B组分为B0、B1、B2组。用同样
目的:通过离体小胶质细胞实验及小鼠脑出血模型,采用红系核转录因子（Nrf2）激动剂红曲素（血脂康）及Nrf2抑制剂siRNA和Nrf2-/-调控Nrf2,探索小胶质细胞在脑出血后内源性血肿清除中的作用,并阐明Nrf2对脑出血后小胶质细胞的功能影响,以期将来为脑出血治疗提供更为精准有效的治疗策略。方法:细胞实验:BV-2小胶质细胞培养（37℃、5%CO2孵箱中）,生长至对数期,q-PCR检测Nrf2
目的:探讨肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）患儿外周血白细胞自噬相关蛋白抗微管相关蛋白1轻链3（microtubule-associated protein 1 light chain3,LC3）、Beclin-1的表达及临床意义。方法:收集2018年1月至2020年5月在山西省人民医院儿科病房住院的轻症、重症肺炎支原体肺炎病人血液标本及正常门
目的:比较尿酸与尿素、肌酐、肾小球滤过率在子痫前期、重度子痫前期孕妇中的检测价值,为临床决策提供参考。方法:回顾性分析2019.02-2020.01于我院住院分娩的子痫前期和重度子痫前期孕妇104例,根据有无合并子痫前期严重表现分为子痫前期组（preeclampsia,PE组,37例）和重度子痫前期组（severe preeclampsia,SPE组,67例）。同期于我院住院分娩的131例正常孕妇
目的:1.分析孕早期PAHs宫内暴露及代谢酶（CYP450、GST）基因多态性与胎停育的相关性。2.分析PAHs暴露对端粒长度（TL）的影响,并探讨端粒长度与胎停育的关系。3.探讨影响胎停育的环境、遗传因素及交互作用。方法:采用病例对照的流行病学方法。连续收集2019年3月-2019年12月在山西医科大学第一医院产科进行产前检查并确诊的胎停育妇女为病例组。选取同期同医院正常早孕但自愿终止妊娠的妇女
目的:1.研究不同年龄段孕产妇的临床特点;2.比较适龄组产妇、高龄组产妇、超高龄组产妇三组间一般情况、妊娠合并症/并发症、母儿结局和分娩方式的差异;3.研究孕产妇年龄增长与妊娠合并症/并发症、母儿不良结局的发生、分娩方式选择的关系。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院产科2017年9月1日至2020年8月31日住院单胎分娩、孕周≥26周的8460例孕产妇临床资料,根据年龄分为三组:适龄组（20-3
目的:通过比较复发性流产（RSA）患者及早期正常妊娠孕妇的绒毛组织中卵泡刺激素受体（FSHR）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况,了解二者与RSA之间的相关性。方法:选取2020年1月-2020年9月就诊于山西医科大学第一医院的复发性流产患者（RSA组,20例）和正常怀孕行人工流产的孕妇（对照组,20例）作为本实验的研究对象。通过qRT-PCR来检测RSA组和对照组绒毛组织中FSHRm RN
目的:探讨妊娠合并心脏病患者在不同心脏病类型、心功能状态及妊娠风险分级中母儿不良结局发生的差异,评估妊娠风险分级对母儿不良结局的评价价值。方法:对2019年1月1日至2019年12月31日182例妊娠合并心脏病孕产妇资料进行心脏病类型、心功能状态及妊娠风险分级分组,研究其妊娠结局,组内比较母儿不良结局发生的差异,并对妊娠风险分级及心功能状态对母儿不良结局的评价价值做ROC曲线分析。结果:1.妊娠合