目的:探讨进行胃肠外营养的低出生体重早产儿发生胆汁淤积(Parenteralnutrition associated Cholestasis，PNAC)的相关危险因素，以利于早期诊断和干预，降低脏器功能损害，提高低出生体重早产儿生存率。　　方法:收集2009年10月至2014年10月在东南大学附属中大医院新生儿监护病房住院早产儿。最终进入本研究入选标准:新生儿出生后24h内进入新生儿监护病房;胎龄＜37周且体重＜2500g; PN(Parenteral Nutrition)持续≥14 d，临床出现皮肤黄疸持续不退或加重、黄疸颜色暗、大便颜色变浅的表现，实验室检查结合胆红素≥2.0mg/dL(34.2μmol/L)，可以伴或不伴肝功能异常。排除标准:其他原因引起的黄疸及肝功能损伤，如病毒性肝炎、遗传代谢病、肝胆畸形等造成的胆汁淤积症;按照是否发生PNAC分为PNAC组及非PNAC组。比较各组间各相关因素(PN的总天数、禁食时间、累积热卡、脂肪乳累积用量、新生儿窒息、颅内出血、分娩方式、胎龄、性别、出生体重、住院时间、日增长体重等)均值有无差异，并行单因素和多因素Logistic回归分析PNAC相关的危险因素。　　结果:本研究共入组234例早产儿。其中男148例（占63.2％），女86例(36.8％)。PNAC组39例（占16.7％），非PNAC组195例（占83.3％）。234例接受胃肠外营养至少14天的新生儿，其中32～37周和＜32周新生儿的PNAC发生率分别为9％和26.7％。PNAC组与非PNAC组相比，PN的总天数(t=2.120)、禁食时间（t=-4.406）、住院时间(t=-2.680)、累积热卡（t=-3.469）、脂肪乳累积用量（t=-3.930）、新生儿窒息(x2=4.120)、颅内出血(x2=5.483)、分娩方式存在明显差异(x2=1.449，P＜0.05);而出生体重（t=-0.52）、胎龄（t=-2.55）、小儿复方氨基酸累积用量(t=-1.113)、日增长体重(t=-1.159)、住院时间（t=-2.680）、是否单胎（x2=0.152）、性别（x2=3.76）、SGA(x2=1.696)、试管婴儿(x2=1.514)、电解质紊乱(x2=0.306)、新生儿肺炎(x2=0.087)、NEC(x2=0.642)等方面（P＞0.05）无明显差异。Logistic多因素分析显示PNAC组与非PNAC组患儿在PN持续时间(OR=1.026)、新生儿窒息(OR=1.535)、颅内出血(OR=3.623)、脂肪累积用量(OR=1.015)、禁食时间(OR=1.346)、累积热卡(OR=1.002)、低出生体重(OR=1.002)等方面差异均有统计学意义（P＜0.05），为发生PNAC的危险因素。　　结论:对于胃肠外营养的低出生早产儿减少禁食时间、缩短肠外营养(PN)持续时间;减少脂肪乳用量及积极治疗疾病（新生儿窒息和颅内出血）能减少胆汁淤积发生。