医护记录相关论文
目的 探讨医护病历记录不一致的成因、危害以及对策,提高医护记录的一致性.方法 对168份病历进行逐一查阅,对病案首页、体温单、医......
住院病历医护记录不一致影响了病历质量,关键时间点的差异是医护记录不一致最突出的问题.明确关键时间点,加强质控流程中的多次核......
目的:探讨实施医护一体化工作模式在神经外科重症患者中的应用效果。方法:收集2015年2月至2016年1月在我院神经外科收治的118例重......
目的:分析神经外科医护电子病历不一致的原因,寻求相关对策,以减少不一致发生率,提高护理质量。方法:采取随机抽样法,每月定期对台......
《医疗护理技术操作常规》是全军医务人员多年来医疗护理实践的科学总结。自出版以来,对加强医院管理、提高技术水平、保证医疗质......
中风患者发生摔跤的危险性很大,作者评估了急性中风住院患者摔跤发生率和危险因素。 1 患者和方法 对荷兰23所医院的720名因患急......
本文总结了护理工作中在入院评估、护理记录、健康宣教、护理流程等行为中存在的问题,结合实例,分析了其引起医疗纠纷的风险因素,......
医疗护理纠纷已成为当前医院管理的难点,有时甚至严重干扰医院的正常工作秩序。护理工作尤为重要,如何避免或减少护理纠纷一直是护......
护理记录是护士对患者住院期间接受治疗和护理过程中的客观记录,具有真实性、客观性、完整性、及时性、准确性的特点,是护理记录的......
四川省人民医院是一所拥有800张病床的综合性医院,我科于1987年11月29日至12月28日对我院12个病室进行了医院内感染情况的调查,现......
为了解本院老年患者医院感染发病情况,对1996～1998年2年间内科老年病房60岁以上出院病历100份作回顾性调查。1 临床资料1.1 一般资......
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历[1].而住院病历......
目的 强调医护共同参与,提高医护记录一致性.方法 回顾性分析2008年230份住院病案中医护记录不一致情况,针对存在的问题,医护共同......
病历是医院医护人员在医疗活动中形成的各种记录资料的总和,是医院医疗质量和管理水平的综合反映。规范的病历由医生诊疗记录和护......
1 护理文书中存在的问题1．1 护理记录相符性差 医护记录不相符：如在同一时间护士记录病人呼之不应,双侧瞳孔对光反射消失，而在医生的......
持续质量改进（continues quality improvement，CQI）是在质量控制和质量保证的基础上发展起来的，它注重质量督导的全过程，强调了在原有的......
住院病历医护记录不一致影响了病历质量．关键时间点的差异是医护记录不一致最突出的问题。明确关键时间点，加强质控流程中的多次核查......
护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是护理文件中的精髓部分,它除有沟通、评估病人、调查研究、教......
护理记录是指在患者入院至出院期间,护士按照护理程序及遵照医嘱,对患者实施整体护理过程中的客观、真实、动态的记录,是病历中重......
2006年5月～10月，我们对7份存在问题的护理记录进行分析，并提出针对性的措施，效果满意。现报告如下。1临床资料本组7份，内科2份，外科2份，儿......
目的为了摸清我院的整体护理记录现状,进一步提高记录质量.方法依据<医院整体护理规范>和<整体护理记录书写要求>,对2004年入档的3......
目的探讨神经外科医护记录出现差异的原因,寻求解决对策,提高护理记录质量。方法每月抽查神经外科护理病历10份,进行护理记录质量......
目的探讨危重护理记录中存在的不利举证问题,并提出防范对策.方法调查分析2003年全院453份死亡病历危重护理记录情况,对存在不利举......
2002年《医疗事故处理条例》《医疗机构病历管理规定》《病历书写基本规范》相继出台。《医疗事故处理条例》明确规定和强化了医疗......
住院病历在病案管理中占主要部分，由医生和护士共同完成，它记载着医护人员对住院病人实施医疗护理活动的全过程，它既是医务人员执业思......
目的了解医护文书书写中不一致表现及潜在的法律问题,探讨医护文书一体化的可行性.方法将医、护记录以主观、客观资料划分,采用医......
<正>危重患者护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分,是对危重患者治疗、抢救过程及护理活动的原始记录,具有法律效应。护理......
目的探讨管床医生与责任护士联合查房对医护记录、护理级别、患者满意度的影响。方法选择本院泌尿外科作试点科室,2014年3—5月387......
护理文书是医院和患者的重要档案资料，不仅为医疗、护理、教学、科研、管理提供了宝贵资料，也是结算收费的依据和处理医疗纠纷的法律......
