住院病历相关论文
目的:研究全面病历质量管理在住院病历质量控制中的作用.方法:选取2017年7月-2019年7月医院病历800份,分为两组,各400份.对照组采......
目的 探讨病历归档时效性对疾病与诊断分组的相关性,分析其对首页质量管理的影响,为提升管理质量提供借鉴.方法 分别选择2019年1月......
目的:调查2016～2020年医院5460份住院病历质量检查现状,并制定管理对策.方法:选取2016～2020年医院5460份住院病历进行研究,调查缺陷......
本研究通过对应用结构化糖尿病住院病历临床信息采集系统采集的533例T2DM患者的临床症状与证型的分析研究，旨在发掘糖尿病的常见症......
文章阐述了在住院运行病历质量监控体系中，选择扎实的专业技能人员，强调单项否决项目的重要性，并对其重点监控，建立质量监控反馈及回复......
本研究通过对应用结构化糖尿病住院病历临床信息采集系统采集的T2DM患者的用药数据挖掘，旨在发掘探讨治疗糖尿病冠心病的用药规律，指......
目的 研究新形势下住院病历管理的问题,尤其是发生患方要求封存病历或抢夺病历时,医护人员的认知情况,探讨医护人员对新形势下住院......
目的 探讨医护病历记录不一致的成因、危害以及对策,提高医护记录的一致性.方法 对168份病历进行逐一查阅,对病案首页、体温单、医......
目的:探讨住院病历抗菌药物医嘱点评效果及价值研究。方法:随机抽取三门峡市中心医院2020年1季度的住院病历220份,对不合理抗菌药......
目的 为提高儿科住院医师规范化培训(简称住培)的住院病历书写质量.方法 住院医师和带教老师均参加由病历质量专家小组组织的儿科......
抗菌药物的合理应用是一项长期而艰巨的系统工程，要达到“安全、有效、经济、适当”的目标，不但需要临床医师不懈的努力，还需要临床药......
采用回顾性分析,对抽查病历中的医嘱单进行审查分析.结果 共抽取1200份病历,使用抗菌药物的病历占59.40%,不合理使用抗菌药物占9.5......
目的 分析我院实施抗菌药物持续改进措施的成效和不足,为今后工作提供参考。方法 分别随机抽取2013年12月、2014年6月、12月门......
目的：对我院采取抗菌药物临床合理应用专项整治活动前后的肝胆外科住院患者的抗生素应用情况进行研究分析，为抗菌药物的合理使用......
目的：调查、分析中药注射剂超说明书用药情况，提出针对性的干预措施，从而促进中药注射剂的临床合理应用。方法：抽取我院2014年9月......
目的：通过分析医院静脉用药调配中心儿科中药注射剂使用情况,为儿科中药注射剂的合理使用提供参考.方法：随机抽取2014年1月至12月医......
随着社会经济和时代的发展,人们的法律意识和自我保护意识两个方面都得到了不断地增加,这也导致医疗纠纷发生的概率逐年提升.一旦......
目的 对我院骨科髋关节置换手术在临床路径实施前后抗菌药物的使用情况进行比较,评价其合理性.方法 收集2011～2012年我院骨科髋关节......
护理记录是指护士根据医嘱与病情对患者住院期间护理过程的客观记录,包括一般性项目资料与病情观察情况,护理措施和效果,是住院病......
目前大多数口腔专科医院的信息化水平还比较落后，主要是以HIS系统为全院信息化建设核心，而HIS系统的支持也主要停留在日常的收费、发......
慢性心房纤颤是临床上较常见的持续性心律失常.慢性房颤包括:无转复窦律指征的持续性房颤;房颤已持续几年,没有其它方法干预的情况......
电子病历是医院临床信息系统发展的一个结果,是以患者为中心的信息集成和相关服务,不仅提高了医院医疗活动的质量和效率,而且为实......
目的从管理角度剖析病历书写缺陷产生的原因并提出对策。方法随机抽取某医院6120份住院病历，按照《湖北省病历质量考评标准（2010）》给......
和(以下简称、)等7个配套文件已于2002年颁布实施.、均把护理记录纳入了住院病历,同时,还把护理记录进一步划分为一般护理记录和危......
住院病历护理记录单作为法律的依据,护士在书写的过程中必须严谨、认真、客观,实事求是.然而,繁忙的护理工作使护理人员在书写时出......
目的:了解基层医院抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据.方法:对我院2011 年住院病历进行回顾性分析.分析2011 年抗菌药......
第一章总则第一条为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活......
目的 调查我院抗菌药物的应用情况,分析其不合理用药实例,为临床医师提供参考,促进医院合理用药水平提高.方法 提取2011-07至2012-......
目的:了解北京某肿瘤医院的恶性肿瘤种类、年龄、性别分布,为北京地区的医院卫生规划、肿瘤的预防、肿瘤临床治疗及医院建设提供理......
根据新型冠状病毒的流行病学特点,探讨新型冠状病毒肺炎患者病案无纸化模式下病案管理流程、电子签名的法律地位及可靠电子签名需......
目的:应用PDCA质量管理工具对住院病历门急诊病历连贯性管理的效果观察。方法:建立全程监测系统对住院病历门急诊病历连贯性每月进......
目的:研究全面病历质量管理于住院病历质量巩固中的作用.方法:选取2020年1-12月全面病历质量管理的400份住院病历为研究对象,设置......
目的:住院病历7888份质量检查分析与对策.方法:按照案例回顾分析法,研究收集的医院病历7888例,分析5个月份病历缺陷率以及病历问题......
目的 对射阳县人民医院3600份住院病历进行用药点评,并对不合理用药情况进行分析.方法 随机抽查射阳县人民医院2019年6月—2020年5......
基于国务院关于加强全科专业住院医师规范化培训基地建设,提高全科医生培养质量的要求,中国各大综合医院均设立了全科医学科。为了......
目的:提高护理文书书写质量,减少由于护理文书书写缺陷引起的纠纷.方法:采用PDCA循环的方法管理护理文书书写,以加强护士护理文书......
目的 探讨早产和低体重的发生情况及其与产妇孕期相关疾病和新生儿相关疾病的关系。方法 采用横断面研究的方法 ，查阅产妇和新......
目的：根据《抗菌药物临床应用指导原则》针对抗菌药物临床应用点评分析，促进抗菌药物的合理使用。方法：随机抽取7、8、9三月门诊......
病历档案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历档案......
通过对我院近三年病历质量专项检查中存在的缺陷问题，进行统计整理分析，得出医师在病历书写中确实存在不规范现象，因此必须引起医......
