【摘 要】
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HBeAg是由HBV核心基因（前C区）编码的可溶性蛋白，尽管HBeAg在病毒复制和急性感染中不是必需成分，但其是病毒复制、传染性、病情严重程度以及对治疗应答评价的重要指标。既往认为HBeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性强，HBVDNA水平高，当HBeAg阴转同时伴有抗-HBe阳转时，则HBVDNA水平下降或消失，传染性小，同时伴肝脏炎症减轻或消失，表现为转氨酶正常，是病情趋于稳定的状态。但临床观
【机 构】
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100034，北京大学第一医院感染疾病科
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HBeAg是由HBV核心基因（前C区）编码的可溶性蛋白，尽管HBeAg在病毒复制和急性感染中不是必需成分，但其是病毒复制、传染性、病情严重程度以及对治疗应答评价的重要指标。既往认为HBeAg阳性提示HBV复制活跃，传染性强，HBVDNA水平高，当HBeAg阴转同时伴有抗-HBe阳转时，则HBVDNA水平下降或消失，传染性小，同时伴肝脏炎症减轻或消失，表现为转氨酶正常，是病情趋于稳定的状态。但临床观察发现有些患者在HBeAg阴转、出现抗-HBe后仍然有转氨酶升高和肝脏的炎症坏死；随着HBVDNA检测广泛应用，发现这些患者存在明确的病毒复制，因此将慢性乙型肝炎（CHB）分为HBeAg阳性CHB和HBeAg阴性CHB两种。
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